春雨医生

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患者

十一个月岁宝宝感染心内膜炎手术后要消炎多久?打完针后是否要化验白细胞(女,12个月)

王一医生

您好,已经做完手术多长时间了?做得什么手术?术后正规治疗两周

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心内膜炎赘生物摘除术6月15号做的手术

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王一医生

那术后一般使用两周抗生素联合应用,同时观察体征,体温,复查血常规及PCT。1.2.3.6.12月要复查,心超,血常规

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什么叫联合应用

王一医生

拍的不全,看不清描述

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患者

术后一星期后无发烧

王一医生

多种抗生素。到底是术前就心内膜炎还是术后发生了感染并发症?

王一医生

是因为心内膜炎,导致瓣膜赘生物进行了手术,还是因为先心病进行了手术,但是术后感染发生并发症产生了赘生物?

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王一医生

请把病史讲清楚

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室缺手术后感染心内膜炎

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去年十月做的室缺房缺手术

王一医生

心内膜炎是什么时候发生的?手术后就发生了?还是几个月后?请您把病史详细讲清楚

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患者

今年五月孩子因右脚疼痛不受力白细胞高,复查心脏彩超说是赘生物

王一医生

还有你发的第一个心超报告不完整,请拍全

王一医生

心脏手术三个月后就完全康复了。再发的这个情况基本与手术无关。发现后需要进行正规的内科心内膜炎治疗就可以了。

王一医生

五月份之前孩子有没有发烧感冒病史?这个往往是诱因

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患者

应该是几个月后吧,因为去年术后一个月复查彩超说是正常,让我们一年后复查,所以今年六月因右脚疼痛才复查

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当时做了很多检查找不到脚不受力的原因

王一医生

嗯,明白了。那就按照内科感染性心内膜炎治疗就可以了。

王一医生

有部分病人没有感冒发烧病史,但是可能劳累或者营养差,导致免疫力低下,也会引起心内膜炎或者病毒性心肌炎。

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患者

简单判断为滑膜炎,术前消炎一个多月,脚还不太收力术后十多天宝宝的脚正常了

王一医生

嗯,那就基本治疗好了。按照我前面说的,1.2.3.6.12月进行复查

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宝宝常有感冒病史,得过两次肺炎,输液一星期好

王一医生

那个pda得处理,不然还会经常感冒,影响发育

王一医生

可以看看心内科,介入治疗封堵

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这次手术前我们有交待医生一起处理pda可后来术后彩超发现没有处理

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不知道是忘记了还是怎么了,我们觉得很奇怪

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pda不也是看心外科吗

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真害怕宝宝会面临第三次手术

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开胸

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患者

刚做完手术,宝宝什么时候去处理pda

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术后我们用的是替考拉宁和头孢地勤

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患者

还有听他们说我宝赘生物和别的不一样,大多数赘生物是豆腐渣样,我宝像是一串球状,说化验为阴性,是不是感染性心内膜炎是个问号,他们没碰见过,请问你们有碰见过这样的案例吗

王一医生

没有,pda可以内科介入封堵

王一医生

我没看手术,所以不清楚里面情况。你可以问主刀医生为什么不处理

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王一医生

我的建议已经在上面了,谢谢!

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患者

本人说处理了,可彩超单是同一个位置

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但看到费用清单上又有动脉导管闭合术,觉得很矛盾

王一医生

可能又漏了。你问他就行了。

王一医生

这个跟我说也没办法

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患者

他说做了

王一医生

我也不是神仙,怎么会知道

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这边微创也是在外科

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患者

封堵

王一医生

嗯,我所能建议的告知您了,其它没什么了

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患者

如果白细胞在14是是不是得继续消炎到正常值?

王一医生

请去心内科或感染科继续治疗吧

王一医生

说了这么多,请您评价很满意哦,谢谢!

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咨询时间: 2016-07-14
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王一
王一  心脏与血管外科 主治医师 已认证
河南大学淮河医院
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