春雨医生

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患者

1,女生,16岁,最明显的症状,已经有4个月没有来月经(首次出现),今年体重下降了4斤多(没有发现刻意减肥的情况),自述无小腹疼痛症状。 2,平时身体非常好,没有既往病史,母亲在妇科方面没有什么病史??。月经初潮12岁。也有之前也曾经月经不正常过,但是一般两个月左右就来了。 3,日常经常锻炼,喜欢游泳。最近因为疫情原因,2个月前开始恢复性训练。 4,女生本人在加拿大。华人。今年疫情影响可能会有情绪上的影响。 在加拿大做了检查,烦请帮忙结合b超报告和血液检查报告帮忙看下可能的病因。治疗建议,严重程度(报告全英文见谅) 因为女生今年要申请大学,时间紧张,需要综合考虑是否要休学诊治 谢谢!(女,16岁)
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王瑾晖医生

孩子身上毛重吗?比如乳头周围有长毛吗?肚脐下方和肛门周围有毛吗?医生给孩子开药了吗?

王瑾晖医生

白细胞稍低,得听内科大夫的意见。

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患者

1,体毛不重,都很正常。 2,尚未开药。 3,另外,这个孩子刚说在之前几个月都去游泳队游泳了,经期也有游泳(他们游泳队女孩子都这样)每次都是两个小时。这个是不是有比较大的影响? 4,她这些指标严重吗?就怕是器质性病变。您这边建议还需要做什么检查吗?白细胞问题最好再检查什么?谢谢

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患者

医生给了说疑似pcos,多囊综合症?这么小也可能吗?

王瑾晖医生

不严重,目前的情况没有明显器质性问题。多囊卵巢综合征不排除,但是毕竟孩子还小,我认为还是与内分泌轴发育不成熟相关性大一些。经期最好少运动。可以再等等来月经,也可以吃点儿孕激素,帮助孩子来一次月经。

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患者

此外她粉刺青春痘比较严重,她妈妈年轻的时候也是。不知道这些是否有相关?谢谢

王瑾晖医生

粉刺多,也提示可能雄激素偏高,警惕PCOS。不过许多青春期的孩子,粉刺也多。再观察吧

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患者

孕激素这块有啥推荐药品吗?(麻烦给下药物英文名字)。有什么副作用?建议是否需要做啥深度检查?另外,平时饮食需要注意什么?谢谢。

王瑾晖医生

孩子胖吗?

王瑾晖医生

Dydrogesterone 10mg/次,一日2次,共十天

王瑾晖医生

没什么明显副作用,比较安全

王瑾晖医生

如果胖,得减肥,控制饮食

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患者

不胖,偏瘦,只有90来斤。其他吃的东西有啥注意的,比如清淡点?不吃油炸物品,少吃带激素的?主要她在海外,饮食结构啥的有点偏西方,担心这个对身体的影响

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患者

她平时月经量也偏少。她这个情况可以吃阿胶冲鸡蛋吗?会不会影响激素?虽然这个偏中医,但是我作为成年人,吃这个调养血气,效果挺明显的。但是不知道孩子这么吃,是否可以?

王瑾晖医生

正常吃饭就行,不需要吃阿胶,小孩子别乱吃东西。

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患者

谢谢医生辛苦您了。还有些问题

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患者

* 家庭医生提示可能是pcos,因为 FSH是7,LH是3.5,比率为2,是否对的? * 报告中说子宫内膜厚度不太典型,这个有啥问题?是偏薄还是厚?影响生育吗? * 报告中的提示则是非常轻微的PCOS, 建议结合血检查指标。这个要注意什么?如果出现什么方面问题,就要特别关注呢? * 另外,她这个激素水平有啥食物,饮食可以帮忙调节?谢谢

王瑾晖医生

王瑾晖医生

王瑾晖医生

王瑾晖医生

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患者

谢谢王医生,综合来看就是现在是因为孩子发育成长还不完全,基本上是正常的。但需要多观察,尤其是雄性激素表现。哪怕是多囊都不一定是多囊综合症。此外,可以找专科医生开药促下来月经。经期不能游泳。做好经期防护保养。不需要吃什么额外的药或者食物调节激素水平。

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患者

是这样的么?谢谢

王瑾晖医生

理解很正确,不客气

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咨询时间: 2020-09-16
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王瑾晖
王瑾晖  妇科 副主任医师 已认证
百强医院  北京协和医院
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