患者
徐医生您好，我的情况是体型消瘦176cm才57公斤，平时容易感冒，抵抗力差，检查有轻度慢性肠胃炎，轻度哮喘，窦性心动过速，平时偶尔有头晕头痛，精神不好，紧张心慌的症状，想咨询您如何调理，改善体质，增加体重，感谢您！（男，29岁）
徐炳国医生
你好，先发张舌头照片参考一下
徐炳国医生
另外，安静状态下，一般心率（一分钟心跳次数）是多少？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
心率安静下一般八九十
徐炳国医生
查过甲状腺功能吧？
患者
查过
患者
正常的
徐炳国医生
好的，下面根据中医问诊特点，对身体的一些基本情况进行问诊，以便对身体整体状况有个评估，弥补线上咨询看不到人的不足，有利于病情的判断，你根据自己情况回答，问题尽量在一条信息里回复，这样最后分析病情资料时不容易遗漏。
徐炳国医生
平时容不容易有“上火”表现？比如口舌溃疡？牙龈出血？眼睛干涩发红？面部痘痘增多？鼻腔干痛？唇周疱疹？口气重？之类表现。
患者
容易出现口腔溃疡，牙龈不怎么出血，眼睛不干涩发红，面部有时会长痘痘，鼻腔没有干痛，唇周没有疱疹，口气正常
徐炳国医生
口干渴？口苦？脾气急躁？心烦？胸闷？心悸？等情况还有？
徐炳国医生
上班时间有时会突然比较忙，我尽量抽时间回复，回复不及时请见谅。
患者
有时口干，不口苦，脾气有时急躁，偶尔心烦，有时胸闷心悸，容易焦虑，容易受凉，抵抗力差，经常头晕头痛。
徐炳国医生
平时怕冷？手脚容易冰凉？衣服穿得比别人多？怕热？手脚心发热？下午或者晚上容易低烧？夜里有没有盗汗？白天出汗多不多？尤其活动后是否容易出汗？手脚心汗多不多？
患者
比较怕冷一些，除了夏天以外手脚容易冰凉，衣服穿得比别人多，手脚心不怎么发热，下午和晚上没有低烧，夜里没有盗汗，不运动基本不出汗，活动后汗量也出得少，手脚心没什么汗
徐炳国医生
胃是否容易怕冷？吃喝冷的或者用清热药，是否会肚子痛？胃不舒服？
患者
胃怕冷，喝冷的或用清热药会拉肚子，有时会肚子痛，肠胃就会出现不适
患者
一般我都不怎么吃冷的
徐炳国医生
大便一般几天一次或者一天几次？干结？不成形？稀？容易黏马桶？夹有不消化食物？时干时稀？是否带血？肛门有无灼热感？排便不爽？便意频繁？之类症状。
患者
大便一般一天一次偶尔两三次，不干结，大部分时间还是成型的有时候稀，不怎么粘马桶，常夹有不消化食物，时干时稀，不带血，肛门没有灼热感，排便基本上无不适，偶尔会便意频繁。
徐炳国医生
小便怎样？尿急？尿痛？尿灼热？偏黄？清长？自觉尿量多？少？尿不尽？夜尿多不多？
患者
不尿急不尿痛，没有尿灼热，尿有时偏黄，有时清长，尿量有时多，特别喝水后，有时有尿不尽的感觉，夜尿不多
徐炳国医生
睡眠情况怎样？睡眠质量还可以吗？疲劳感？精神状态？精力情况？怎样
患者
睡眠质量时好时坏，有时会有疲劳感，精神状态不佳
徐炳国医生
有没有过敏史？其它一些疾病史？长期服用某些药物的情况？正在服用某些药物的情况？
患者
没有过敏史，有轻度哮喘，轻度慢性肠胃炎，植物神经紊乱，正在服用一些西药和中成药
徐炳国医生
好的，分析一下情况，再回复，你也看看还有没有需要补充的内容。
患者
最近的症状主要是头晕，紧张兴奋过后出现心跳不适乏力感
徐炳国医生
运动后会不会有不适？
患者
我一般是快走，会出现头晕症状
徐炳国医生
从中医角度综合考虑，是一个气阴两虚的表现。
患者
消瘦也是这个原因吗
徐炳国医生
推荐三个中成药联合调理，补中益气丸，振源胶囊，柏子养心丸。按照说明书要求服用两周，然后复诊一次。
徐炳国医生
消瘦与这个是有关系的的，但一般消瘦更多的与体质和遗传有关。
患者
父母都不瘦
徐炳国医生
那就是个体体质问题了
患者
体质可以改善吗
徐炳国医生
一般阴虚的人的确容易瘦一些。
徐炳国医生
体质可以改善，但是比较难
患者
好的谢谢徐医生详细的解答，我先把植物神经紊乱的药吃完了就吃您开的药，再复诊。
徐炳国医生
👌👌
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咨询时间: 2017-08-18
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