患者
医生你好，我21岁，女，月经不调，月经有血块，非常多，痛经很严重，怎么调理（女，20岁）
王珍医生
你好，请问这种情况出现多长时间了？
王珍医生
是月经量多还是血块多？，痛经的时候腰酸乳胀不？
患者
这个和妇科炎症关系大吗？我之前检查有细菌性感染，一直用一生给我开的药，我也查过宫颈筛查，没有问题，但是这个月经每个月越来越严重，我基本上是月经初潮会痛经，我平时都是用热水袋暖着睡一觉，
患者
月经量少，
王珍医生
王珍医生
患者
医生不要发语音，我这里听不到
王珍医生
好的
王珍医生
一般来说阴道炎不会引起痛经
患者
来月经前几天乳房稍微有点涨，没有腰疼现象
王珍医生
你有没有盆腔炎，之前做过妇科手术没有，如人流手术。
王珍医生
因为痛经做过什么检查没有？
患者
没有都没有，
患者
以前月经是第一天第二天正常，之后就开始特别少，这次是第一天就开始特别少，甚至不流，只有上厕所的时候排一点，
患者
痛经的时候后背都感觉麻了，无法正常活动，脸色白，就是坚持不了的那种，
王珍医生
热敷后有没有缓解，会不会痛的恶心呕吐
王珍医生
拉肚子
患者
会
患者
热敷以后稍微缓解一点
王珍医生
嗯，因为你没有做过检查，所以等你下次月经刚干净后做个B超及查个CA125，排除一下器质性病变。
王珍医生
痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经；继发性痛经指由盆腔器质性疾病，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经。所以做一个相关检查排除一下比较好，最好能让妇科医生摸一下肚子。
患者
这个检查挂妇科吗
王珍医生
你可以先吃一点中成药调理或者中药调理，但是检查肯定是有必要做的
王珍医生
对的，挂妇科
患者
吃什么中成药呢
王珍医生
平时怕冷不？来月经小肚子冷不冷？你容不容易上火？
王珍医生
大小便怎么样？可以拍一个舌苔图给我看一下吗
患者
不容易上火，就是怕冷，夏天有时候也手脚冰凉
患者
平时大小便正常，来例假就拉肚子
患者
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王珍医生
你这种情况可以平时口服艾附暖宫丸，月经前一周可以服独一味胶囊，经期可以艾灸下腹
王珍医生
你的舌苔看着有点湿热，你平时煮点苡仁山药粥喝
患者
我平时脸上气色也不好
患者
发黄，无光，现在健忘，容易懒散
王珍医生
脾气大不？
患者
我脾气不大，我不怎么发脾气，有时候生气，都生闷气，不发出来
王珍医生
还是有点脾虚夹湿，平时饮食清淡，多吃点苡仁山药粥，可以加点陈皮在里面健脾除湿
患者
子宫内膜异位症是宫颈炎么
王珍医生
不是的，炎症是炎症
王珍医生
而且炎症一般平时都会痛，经期会加重，主要是盆腔炎，所以你还是要让医生摸一下肚子
患者
虽然我检查宫颈hpv 没有感染，但这说明宫颈是健康的吗？是不是还要做个阴道镜检查，我特别害怕我是宫颈有问题所以才这样的，阴道炎症也一直好不了
王珍医生
不需要，hpv、tct正常，就没啥的。慢性宫颈炎基本有性生活的女性多少都会有点，不用太紧张
患者
这个用不用检查性激素6项呢
王珍医生
如果只是痛经你需要月经干净后查B超及CA125，如果月经量逐渐减少或者月经时间不对，可以在经期空腹查性激素
患者
好的
王珍医生
平时饮食清淡，尽量不要熬夜，心情保持舒畅，少生气
患者
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患者
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患者
是这两种吗？
王珍医生
不好意思，急诊手术，刚下来
王珍医生
对的，就这两种
患者
医生，艾附暖宫丸是不是又瘀血的不能服用呀
王珍医生
你月经血块多，可以服用
患者
平时每天都要吃吗
患者
那经期还用不用吃
王珍医生
经期不吃，在月经前5-7天开始服用
患者
苡仁就是薏米吗？
患者
还有独一味和艾附暖宫是一起吃吗
王珍医生
对的，独一味与艾附暖宫丸间隔半小时服用
王珍医生
记到月经刚净后查个B超及CA125
患者
嗯嗯
王珍医生
😊
患者
只做hpv 没做tct 是不是不能确定有没有宫颈癌
王珍医生
对的，hpv是查病毒，tct是看细胞又没有变异，两者有密切关系
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咨询时间: 2020-07-15
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