患者
胃癌查肿瘤标志物有点高（女，69岁）
印滇医生
请问你是什么时候手术的，目前病情是什么情况？指标有多高？
患者
有几月个月，只化疗了二次，差不多有一个多月应该做第三次病人没去。吐的历害，这次因为患者头天发热第二天发冷入的院，查血感染严重CT没有什么事，就是肿瘤高，单子我没有，医生这么说的
印滇医生
肿瘤指标一般是作为参考的，而且需要动态观察，如果进行性增高那就要特别注意了。当然我说的这些只是针对肿瘤指标不是特别高的那种，如果很高，那还是需要警惕的。当然最终确定有没有病情进展还是看影像学，建议你先给病人积极抗感染，待感染好转后进行全面复查，再评估是否有病情进展
患者
输了几天消炎液了，主要查那些，早中期胃癌只化疗二次能活多久
患者
肿瘤标志物高代表转移了吗
印滇医生
术后复查包括胸腹部增强CT（三个月1次），头颅MRI（半年1次），骨ECT扫描（1年1次），胃镜半年后就也要复查了
患者
明天叫出院了这里小地方
印滇医生
刚刚已经说过肿瘤指标只作为参考，需要看多高以及是否进行性增高
印滇医生
因为胃癌指标在胃炎之类的情况下也会高，不能说明肯定复发转移
印滇医生
但如果特别高就需要警惕
印滇医生
目前早期胃癌术后5年生存率在95%以上
患者
那身体好点可以继续做化疗吗，第三次化疗有一个多月了该做没去做吐的厉害，这个影响化疗效果吗，不化疗生存期多久
患者
早中期胃癌
印滇医生
半年之内都可以做化疗
患者
分期中转移了一个
印滇医生
分期是看肿块浸润程度，淋巴结转移情况，有没有远处转移，三者结合起来然后才能具体分期。
患者
是早中期己经分了
患者
淋巴转移一个当时是这样的
印滇医生
胃癌分期是分I期，II期、III期，IV期，你所谓的早中期我不知道是具体哪一个
印滇医生
淋巴结转移一个，那肿块侵犯深度到哪里呢
患者
胃壁浅肌层
患者
图片因隐私问题无法显示
印滇医生
那就是IIA期
患者
什么意思这个可以活多久，意思病人身体好点半年之内可以化疗不影响病人病情对不
印滇医生
是的，不影响，半年之内化疗即可
印滇医生
大概5年生存期65%左右吧
印滇医生
当然这个也是看个人的，这些数据都是平均数据
患者
那有的医生说生存期半年
印滇医生
你目前分期一般来说不会这么短，如果是晚期，可能半年差不多
患者
现在情况是一个多月接近二个月没化疗，等她身体好点反正半年之内补化疗，也没吃药，就想她多活几年
患者
应该转移不会这么快吧以后在找你
印滇医生
一般这种病情不至于这么快，当然每个人情况不一样，等感染好了先复查吧
患者
才查了呢
印滇医生
查了哪些呢？
患者
半年之内不化疗我就担心转移才问问你的
患者
查血CT
患者
查血是一千多的包括很多
印滇医生
如果是胸腹部增强CT没有特别的话，那指标就定期随访即可
印滇医生
复查结果以影像学为主，化验只能参考
患者
图片因隐私问题无法显示
印滇医生
下次还是建议你做增强CT，因为平扫很多看不清，就比如有的肝转移是等密度病灶，平扫完全看不见的，淋巴结也是增强才能看清，所以下次复查建议做平扫+增强CT
患者
好，谢谢我想二个月不会这么快转移吧，CT现在也不能做多了，等她出院回家养身体后面去化疗吧，你真的不错医生谢谢
印滇医生
没事。不用谢！
印滇医生
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患者
会的
印滇医生
谢谢！😊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生帮我看下嘛
印滇医生
高一点点意义不大，定期随访吧
患者
只高一点点吗
印滇医生
是不是太高，高的人几百呢，动态观察吧，主要还是以影像学为主
患者
影像学就是平扫CT病人出院了，像这种病人平时吃什么有营养呢
印滇医生
高蛋白的，比如牛奶、鸡蛋白、牛肉、虾，鱼肉等
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咨询时间: 2019-04-08
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