患者
想问下白细胞酯酶阳性怎么办（女，20岁）
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王宝俊医生
你好，您有什么不适症状吗？
患者
以前有过尿路感染的
王宝俊医生
为什么查的百带？
王宝俊医生
现在有外阴瘙痒，白带量，颜色，气味异常吗？
患者
没有瘙痒 我去查这个是因为我是多囊 然后今天下午去测性六项 然后顺便查了白带
患者
性六项下午查可以的吗
患者
我以前有性生活的时候会有xx痛 好像还有过接触性出血 不过是一两年前的事
患者
当时好像有非淋 但是一直没治 以为是尿路感染引起的 后来才把非淋治好的
王宝俊医生
性激素六项最好上午查，因为有一项催乳素是要求早上查，其他五项没影响
王宝俊医生
没有阴道炎症状不用担心上面的结果
王宝俊医生
白细胞酯酶是反应阴道炎症的一个功能性指标
王宝俊医生
特异性不是很强
患者
但是我感觉下身很容易有感染 会不会是尿路感染没好全
王宝俊医生
没有症状不用干预
患者
白细胞酯酶是中性粒细胞产生的 是炎症的标志吧
王宝俊医生
尿路感染一般有尿频，尿急尿痛，如果没有症状就不是
患者
可能我有轻微的 不严重
王宝俊医生
如果有症状要去查尿常规，而不是白带
王宝俊医生
是白细胞破坏产生的，一般和炎症有关
王宝俊医生
但是特异性不高
王宝俊医生
如果你没有症状的情况下，仅这一项高是不用治疗的
患者
好的谢谢医生 那我还想问下 我之前做了阴超 然后除了子宫内膜薄其他都正常 是不是可以排除子宫内膜异位那些病
患者
就是因为多囊 查的阴超 就是子宫内膜0.48很薄 然后双侧卵泡十余个
王宝俊医生
如果超声正常，能排除病灶比较明显的子宫内膜异位病灶
王宝俊医生
但是个别人病灶比较小，超声也不一定可以发现
王宝俊医生
如果有xx痛，怀疑有内异症
王宝俊医生
最好做个妇科检查
王宝俊医生
查体摸一下有没有触痛结节
王宝俊医生
如果怀疑有病灶，超声看不出来的话可以做个盆腔核磁
患者
嗯好的 那我经期血一般很黑是什么原因呢 而且上个月刚做完阴超子宫内膜0.6然后第二天就来月经了正常吗
患者
😭
患者
这个月延迟一个星期了也没来 我现在治多囊就是在吃中药 达英之前也吃了半年了快 还是不敢一直吃 副作用还是有的怕的
患者
临床上多囊备孕几率高吗
王宝俊医生
经血颜色发深，只要量和时间正常就可以
王宝俊医生
内膜0.6比较薄
王宝俊医生
来的不一定是正常月经
王宝俊医生
因为多囊排卵异常
王宝俊医生
多囊还是建议你长期用短效避孕药
王宝俊医生
建议用优思明或者优思悦
患者
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患者
医生这是昨天下午两点的激素检查结果
患者
所以雄激素下午和早上做是不是没有差别 我的雄激素算是恢复正常了吗
王宝俊医生
雄激素早晚查没差别
王宝俊医生
多囊病人雄激素不一定高
王宝俊医生
很多人不高但是有高雄激素体征
王宝俊医生
这个更有意义
王宝俊医生
你上面的激素水平黄体生成素比卵泡刺激素高太多了
王宝俊医生
典型多囊表现
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咨询时间: 2022-05-19
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