春雨医生

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患者

痔疮复发,每次早上排便,到了中午就很疼,到傍晚稍微好点,半个多月了(女,31岁)

张强医生

下午好,我是张医生,咨询信息我详细看过了

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患者

痔疮疼,今早还出血了…

张强医生

有没有过这样的经历:大便的时候,肛门便血,同时有刀割样或者撕裂样的疼痛?

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患者

有过,排便的时候会疼,一般是便后纸上有点血,有时候没有

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患者

这几天严重,到了中午就会很痛,下午有时候只能躺着不敢多动

张强医生

好的,了解了,平时大便硬不硬?费力吗

张强医生

肛门照片有吗?判断一下情况

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最近大便不硬,也没便秘,但拉稀的,拉完过几个小时也会疼…照片等下

张强医生

好的

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张强医生

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张强医生

黄色圈是外痔,外痔是痔疮的一种

张强医生

绿色圈可能是肥大肛乳头

张强医生

肛乳头我们大家都有,是人体的正常结构,因为一些原因导致它收到刺激增生了,比如 便秘,硬的大便等。增生的肛乳头,医学上叫 “肛乳头肥大”。 肥大肛乳头出现后,药物不会让它变小或者显示,除非手术切除。 肛乳头肥大是良性的,不要担心,但是需要手术切除才行

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患者

哦哦,那我最近疼的厉害的可能是这个肛乳头…因为那两个痔疮好像一直有…有时候也不痛。 那有办法先消消炎或者止疼缓解一下吗…这一阵估计也去不了医院,小区封着,过两年又要封😓

张强医生

根据的描述,你应该是有肛裂的。肛裂发生以后会形成慢性肛裂,而肥大肛乳头正是慢性肛裂的并发症,这个需要手术治疗。

张强医生

你疼痛很厉害,不是这个肥大肛乳头,而应该是有裂口,裂口疼痛。

张强医生

拉肚子好了吗?

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患者

好久没拉肚子了。我感觉痛的地方好像就是缸乳头那里,有两个小小的疙瘩,一碰就痛,到傍晚会好一点,痛的时候会发红。

张强医生

建议 1马应龙麝香痔疮栓,塞肛门,每次1粒,每天早晚各一次,塞药1个星期。 2 复方角菜酸酯乳膏,外涂裂口止痛,每天早晚各一次,外涂一个星期。 3 目前需要用的药: 麝香痔疮栓,复方角菜酸酯乳膏

张强医生

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张强医生

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张强医生

药物治疗只是缓解症状,防止复发需要有良好的生活习惯。 饮食起居及保养   1 注意不要长期劳累,熬夜,少吃辛辣刺激食物,油炸油腻食物。 2 保持大便软,大便通畅,可以多喝水;适当吃蔬菜水果(不要太多),比如:火龙果,猕猴桃,苹果,梨子;吃粗粮,比如豆类,谷物类和块茎类蔬菜。 3 避免久蹲厕所,时间控制在5分钟左右,实在困难,10分钟以内也可以。 4 避免拉肚子,拉肚子会造成肛门直肠刺激症状,比如肛门坠胀,甚至肛周感染等。 5 避免久坐久站,每坐40分钟,起来活动几分钟。 6 如果用药过程中,现有症状加重,或者出现新的不舒服,请及时到医院就诊。 7用药结束后,可以找我复诊。

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患者

收到 我也有抹那个马应龙,不过我抹的是膏,那个痔疮拴放进去会不会痛😓

张强医生

马应龙痔疮栓是止血止痛的。

张强医生

如果你感觉栓剂塞的不方便,那你想办法把药膏放在肛门里面。

张强医生

大便前就可以在肛门里涂一点药膏,这个药可以提前发挥作用。

张强医生

或者用我给你建议的复方角菜酸酯乳膏,这个这个乳膏含有利多卡因止痛效果很好,大便前涂在肛门里面多涂一点。

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患者

哦…那我还是试一下你说的那个拴,同时抹那个乳膏吧,我怕我抹不到很里面。 大便前是抹那个膏还是塞那个拴更好一点?

张强医生

大便前,可以栓塞栓剂,也可以把药膏同时放进去。

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患者

好的可以一起用对吧

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患者

您这边可以直接开药吗

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患者

哦哦自己买就可以对吧,这个平台不卖药吧😓

张强医生

可以一起买

张强医生

先看看附近药房吧

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患者

好的谢谢医生~还有我想问下,我平时做练瑜伽或者跳操啥的,会不会加重我的这个症状呢?有没有说法说有症状期间尽量避免运动呢?

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患者

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患者

发现附近的药方里能配送的只有这个拴,没有乳膏…京东的要31号才能来。 马应龙的栓是有的😓

张强医生

最近少运动

张强医生

你搜索一下 硝酸甘油软膏,看看有没有

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患者

京东药房也没有😓😓要么我就先用着马应龙的栓,等31号那个乳膏来了再一起抹…

张强医生

只有这样了

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患者

好的,谢谢张医生~

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患者

医生,我还有个问题想请教一下~那个马应龙的痔疮栓用了会加重过敏性鼻炎的症状吗,我怎么用了之后打喷嚏还变多了呢😓

张强医生

这个没有听说过

张强医生

要不换一个栓剂

张强医生

肛泰栓,或者 麝香痔疮栓

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患者

先用完这一盒试试吧~ 那个乳膏也送不来了,因为最近疫情原因每天都在延后配货,目前就在用那个栓~

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患者

谢谢医生耐心解答👍

张强医生

不客气的,有事随时联系

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患者

医生~马应龙的那个痔疮膏止疼效果咋样?我一到中午还是会疼😓那个太宁的乳膏还不晓得啥时候能到

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咨询时间: 2022-03-28
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张强
张强  肛肠科 副主任医师
上海中医药大学附属龙华医院
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