患者
常医生您好，我妈妈50岁，她的左右膝盖不一样。左腿膝盖8年前曾受过碰伤，当时拍过片子骨头都没有问题，后遗症就是上下楼梯时膝盖就会疼，这些年一直针灸、拔罐效果都不见好。
1.近两年左胯骨也不能受凉，左膝盖不间断的越来越疼，左右膝盖不一样大小，左腿摸起来没有右腿结实，感觉像肌肉萎缩；
2.通过吃钙片，喝中药，治风湿之类的药片都没多大效果，对于按摩短期效果还好些。3.还有就是两个脚后跟都怕凉，甚至不敢穿拖鞋。这些症状请您给些建议，我们该怎么治疗，拍片子等?？如描述不清楚，我们再进一步交流，请尽快回复谢谢！（女，48岁）
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常红星医生
晚上好，从照片看，站立时双膝之间的间隙稍宽一点，感觉有点膝内翻，这种情况结合疼痛症状，考虑是膝关节的骨关节炎，检查就拍膝关节的正侧位片就行。 腿和脚怕凉，对于老年人来说很多是骨质疏松的表现，可以做骨密度看看。
常红星医生
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常红星医生
这个是髋关节的正常活动范围，试着左右侧都做一下，看看有没有哪个动作有不适。如果有不适的话，就要拍骨盆正位片看看髋关节的情况。
患者
第6个动作稍稍左面胯骨有些费劲
患者
常大夫，像您说的骨关节炎和骨质疏松该怎么治疗合适呢，毕竟她还算年轻啊，早治疗能不能完全根治
患者
还有膝盖大小不一样，两条腿粗细不一，与肌肉萎缩有没有关系，因为左腿明显没有右腿吃力
常红星医生
第六个图是旋转，说明左髋有问题。这样的话要看左膝关节局部有没有压痛，有时候髋关节问题会表现为膝关节周围的疼痛，区别在于膝关节周围有没有明显的压痛点。
常红星医生
所以建议先去医院拍片看看吧，骨盆正位片，膝关节正侧位片，然后再说具体治疗吧。
患者
好的，还有她一直都血压低，时常不间断的眼睛发涩，头昏，四肢无力，您建议用什么药物?这个症状和腿疼有关联吗
患者
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患者
手指向的部位会疼，胯骨一疼，膝盖这个位置就会疼，胯骨疼的时候摸起来就是凉的，疼痛是不间断的
患者
小腿肚不间断的也有肿胀感，酸痛感
患者
鉴于这些症状希望常医生给予一些药物及拍片建议吧，谢谢
常红星医生
症状越多越说不清楚啊，眼涩头晕跟关节关系不大，我觉得还是明天先去检查，髋膝关节的x片，骨密度，还是医生的手法检查情况，然后把结果发给我吧😓😓。
常红星医生
目前可以推荐的药有芬必得胶囊，骨康胶囊，点击药名会有详细说明的。
患者
好的，知道了！拍完片子后发给您
常红星医生
好的，没有新的问题就不要回复了，为了节省对话次数😁😁
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
常大夫，这是今天拍的片子，你给看看，需要什么药物或者平时注意什么来缓解左腿胯骨和左膝盖的疼痛?
常红星医生
你好，从目前片子看，髋关节没有什么问题，膝关节有点内翻，应该有轻度的骨关节炎。建议治疗如下。
常红星医生
膝关节骨关节炎的保守治疗有以下几个，可以根据情况选用。建议1.避免深蹲和爬坡上下楼的活动，锻炼以走平路为主，2.进行股四头肌的力量锻炼，即平卧单侧直抬腿，抬起坚持10-20秒后放下，每天100-200次，3.口服氨基葡萄糖片、骨康胶囊2个月，4.口服扶他林片和虎力散胶囊可以减轻疼痛和积液，5.口服药物治疗不明显时可以关节内注射玻璃酸钠，效果也不错的，6.关节热敷以及外敷膏药都有利于改善疼痛症状。
患者
好的。问下左腿和右腿粗细不一，感觉像肌肉萎缩，这个影响大不大，如何预防?
常红星医生
这个练习直腿抬高就可以，
患者
口服氨基葡萄糖片、骨康胶囊2个月和口服扶他林片和虎力散胶囊是同时服用还是分阶段呢？注射玻璃酸钠有依赖性吗，我们当地医院就可以吗？
常红星医生
目前疼痛不明显的话，扶他林和虎力散可以不吃，玻璃酸钠也建议在口服药物1个月以上没有效果时再用。这个没有依赖性，当地医院就可以。
患者
好的。我姥姥腿已骨质增生（79岁），左右膝盖疼，她的腰椎也有问题了，小腿总是说火烧火燎的，她注射玻璃酸钠有没有效果?这些药物推荐适用我姥姥吗？
常红星医生
患者
好的常医生，我姥姥腰椎的三椎五椎都挺严重的，腿就是火烧火燎的，膝关节疼很严重，她已经老了，依您的经验看看什么药能缓解她的疼痛就行?您一般来乌兰察布坐诊吗？
常红星医生
以前去过化德和集宁😁，已经很近了。最近没有计划。目前情况就按经验用椎间盘突出的药试试吧，止痛药也是可以减轻疼痛的。
常红星医生
建议药物有:甲钴胺片，如意珍宝丸，止痛药随意，能买到哪种就用哪个吧。膝关节疼也可以用前面说的那些药。
患者
好的，我们目前居住地就是集宁，您过来的话一定要通知呀！还有就是我姥姥胃不好，一般喝腿疼药完事儿老烧心，这些药会不会刺激胃?
常红星医生
吃的那些药好像问题都不大，可以点开药名看看说明。止痛药用西乐葆试试，对胃刺激比较小。还不行的话，就只能外用膏药了，如云南白药膏，奇正消痛贴，氟比洛芬巴布膏都可以，贴腰贴腿都可以。
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咨询时间: 2018-06-05
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