患者
26周岁未婚大腿根部内侧疼，小腿肌肉出也痛，左边痛，右边不痛，然后有四天了，有没有可能是钩端旋螺旋病，过年回老家住了几天，被子感觉不太干净，有天晚上被子上有条虫，吓死人滴，第二天在老家就有点按痛，不是很痛，现在走路不走路都会痛，看到左小腿内侧处青筋明显按特别痛，小腿到大腿有条线按痛，想问下有医生知道是怎么回事吗，要怎么治疗，严重不？谢谢告知，特别感谢（女，26岁）
刘博医生
你好，请问有没有受伤运动量大吗
刘博医生
有虫子咬到吗有虫咬眼吗
患者
没有运动伤，问没问注意到有咬伤
患者
但是脸上有过敏，下巴
刘博医生
过敏多久了现在有吗还
患者
现在有点痘痘感觉，前几天就是死皮，红
患者
然后有红包
刘博医生
你可以找找有没有虫咬眼，另外老家有老鼠吗
刘博医生
钩端螺旋体是通过老鼠传播的多，不是虫咬
刘博医生
钩端螺旋体潜伏期2～20天。因受染者免疫水平的差别以及受染菌株的不同，可直接影响其临床表现。早期（钩体血症期） 多在起病后3天内，本期突出的表现是：发热、头痛、全身乏力、眼结膜充血、腓肠肌压痛、全身表浅淋巴结肿大。本期还可同时出现消化系统症状如恶心、呕吐、纳呆、腹泻；呼吸系统症状如咽痛、咳嗽、咽部充血、扁桃体肿大。部分患者可有肝、脾肿大，出血倾向。极少数患者有中毒精神症状。
刘博医生
你表现对比一下你看有吗
患者
就是左边大腿内侧到小腿痛
患者
骨头不痛
患者
就是说钩端旋转体，是可以排除的是吗。肌肉拉伤可能高不，没觉得自己拉伤过，就是年前逛街很长时间
刘博医生
病史对于你的病判断很重要，如果实在不清楚，可以观察看看，可能是过敏反应，也可以去医院验血查查血常规肝肾功能有没有异常。
刘博医生
我觉得可能性不大，虫咬一般没事，就怕被老鼠咬，没发觉到被咬应该没事
患者
昨天体检，可以查这些吗
刘博医生
可以
患者
腿不动就不痛，伸直就痛
刘博医生
如果是细菌感染，血里会有反应的
刘博医生
体检都包括的
患者
按会很痛，不按还好，走路也会痛
刘博医生
这几天可以观察，抽完血一般一天就有结果，可以再联系我或者让医院大夫帮你看看
刘博医生
一条腿还是两条腿？
患者
一条腿
患者
好滴，谢谢你了，下午过去拿结果哦
刘博医生
嗯
患者
如果是拉伤要多久好哦
刘博医生
一般2周
患者
自动好吗
刘博医生
少活动的话会自动好
患者
好滴，谢谢
刘博医生
不客气
患者
你好，我拿了体检报告，这个怎么看呢
患者
还有刚刚出去左腿伸直都痛不行了。
刘博医生
上传照片我看看
患者
这个里面发不了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就一条青筋那里到大腿都痛
刘博医生
肝肾功能等其他化验呢
患者
图片因隐私问题无法显示
刘博医生
打不开
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
刘博医生
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
啊
患者
都看不到了吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
现在的看到吗，上面的一张
刘博医生
图片因隐私问题无法显示
刘博医生
图片因隐私问题无法显示
患者
就这些了
刘博医生
仅可以看到截图里的，肝肾功能主要指标比如谷丙转氨酶谷草转氨酶，肌酐，尿素氮都没有吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就是这个呢，你看看
刘博医生
图片因隐私问题无法显示
刘博医生
我说的那四个指标你自己看看，很正常值对比一下。
刘博医生
从已有的结果看化验指标没有明显异常的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个，有些没有查结果，我发给你的现在上面一个可以看到吗
刘博医生
可以看到，由于无法确定是否有虫咬伤史，单从化验结果和临床表现看不像是钩端螺旋体病，也不像是虫咬，可能是脉管炎或劳累一类的病，我认为可以观察几天，如果有变化了再联系或去医院再化验，我白天给你发过一些症状，你可以自我感觉一下
患者
好的，谢谢你。这会不会是风湿或者妇科一类的呢
刘博医生
应该不是
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咨询时间: 2018-02-25
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