患者
女 64岁
右下肺中分化腺癌 pT3N0M0 2B期
胸壁神经鞘瘤
右下肺叶切除+系统性淋巴结清扫+胸壁肿物切除术后
肝囊肿
胆囊多发息肉
已做基因检测，kras突变，是否有适用靶向药？如无适用靶向药是否一定需要化疗？化疗推荐使用药？老人身体素质不好可否不化疗？（女，64岁）
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吴强医生
您好，请问下患者目前有什么症状吗
吴强医生
麻烦发下术后病理报告
患者
目前没有症状
患者
病理报告请等等，我一会拍照发过来
吴强医生
好的
患者
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患者
请帮查看病理报告
吴强医生
您好，病理报告分期是2期，基因突变检测没有常见的肺癌靶向治疗基因突变，只能做化疗了
吴强医生
化疗方案可以选择培美曲塞联合铂类化疗药物，做四次化疗，每三个礼拜做一次化疗
患者
因考虑老人身体素质差怕承受不了化疗副作用使免疫力更低，可否选择不化疗定期复查，如果复发再化疗的治疗方案？
吴强医生
现在做化疗还有治好的机会，等复发后再化疗是不可能治好的
吴强医生
需要做化疗，化疗副作用没有想象那么大
患者
哪种铂类副作用更小呢？
吴强医生
顺铂对骨髓影响小，对消化道反应大
吴强医生
卡铂对骨髓影响大，对消化道影响小
吴强医生
只做四次化疗，很快就完成了，坚持一下
患者
好的，谢谢！
吴强医生
不客气
吴强医生
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咨询时间: 2019-05-05
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