春雨医生

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患者

腋下长了一个疙瘩已经十多年了一直不疼不痒最近有点疼还有臭味怎么回事(男,28岁)

李晶医生

您好,方便发张照片我帮您看看吗

李晶医生

体表有没有红肿或曾经此处破溃过

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患者

没走

李晶医生

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患者

怎么发不出去了

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患者

没有红肿

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患者

图片怎么发不出去

李晶医生

根据你描述的情况初步考虑粉瘤可能性大,不除外淋巴结肿大的可能,可以进一步行局部彩超检查协助诊断

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患者

大夫现在我乏力还后背疼有点低烧跟它有关吗

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

大夫还不是腋下是腋下靠后

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患者

大夫怎么不说话了

李晶医生

我建议你去医院做个彩超,没有亲自触诊了解肿物局部情况不好判断

李晶医生

刚才有病人,耽搁了一下

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患者

我问了很多专家他们都说皮脂腺囊肿

李晶医生

你说肿物都十多年了,体表也没有红肿等炎症表现,目前背疼和低烧症状应该于此肿物无关

李晶医生

皮脂腺囊肿就是粉瘤

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患者

我现在在矿山打工离医院很远我就想让专家给我看一看我应该怎么办

李晶医生

如果考虑粉瘤的话还是建议早点手术切除,尤其是已经到夏季了,这个季节粉瘤很容易造成局部感染使病情加重。

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患者

大夫你说现在十不是发炎了有点疼还有臭味

李晶医生

给你诊断皮脂腺囊肿的医生都是你网上咨询的吗?有没有亲自触摸过肿物的医生

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患者

疙瘩就和手指肚那么大它也不变大也变不小目前我在服用阿莫西林和头炮现在臭味没那么大了 但是疼痛还是有的

李晶医生

如果有感染存在就更有必要去医院了,医生会根据局部情况来决定是行切开引流清创换药还是行肿物完整切除。

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患者

有也是门诊大夫他说是脂肪瘤

李晶医生

所以建议你去做彩超,可以区分两个病

李晶医生

但是脂肪瘤不会有异味也不会出现局部感染的情况。这点上两者也有区别

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患者

脂肪瘤是什么整状

李晶医生

但是治疗上没有区别,唯一有效的的方法就是手术切除。

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患者

粉瘤是不是很硬呀

李晶医生

粉瘤相对表浅与皮肤粘在一起

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患者

我这现在用手抹上去是硬的

李晶医生

如果有感染摸起来是

李晶医生

硬韧的

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患者

对就和皮连在一起的

李晶医生

抽空去医院处理吧,你自己处理不了

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患者

那是不是粉瘤呀

李晶医生

诊断方法和治疗我前面已经说的很详细了

李晶医生

粉瘤可能性大

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患者

那粉瘤是不是切除就好了

李晶医生

如果是粉瘤感染的话,除了摸起来

李晶医生

硬以外,短期内你会感觉肿物增大明显

李晶医生

是的,切除就好了

李晶医生

也基本不会复发

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患者

这个疙瘩长了十多年了我一直没在乎就以为是脂肪瘤呢 因为我的父亲长了两个都切了 我以为我这也是呢 所以没在乎

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患者

它也不增长呀始终那么大

李晶医生

听你描述,更倾向于粉瘤诊断,为了防止反复感染,还是早点切除为好

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患者

大夫我现在没有时间回去能不能吃点药控制一下

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患者

我再有一个月就可以回去了

李晶医生

药物作用有限,即使暂时控制了感染,短期内也会反复,尤其是夏季为感染高发季节,所以我建议你还是早点手术切除为好。

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患者

大夫粉瘤发炎的时候走变色的时候吗我这前两天是青色的这两天有没那么青了

李晶医生

可以暂时口服抗生素及局部外用红霉素或百多邦软膏。但是不敢保证非手术治疗一定能坚持一个月。

李晶医生

发炎通常体表是发红的颜色

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患者

我前两天就和咱们血管一个颜色现在就疙瘩头有点那样了

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患者

大夫输消炎药行吗

李晶医生

你描述的情况也不像是有感染呀

李晶医生

没有必要输消炎药

李晶医生

粉瘤感染通常局部体表会出现明显红肿,肿物短期内增大明显,摸起来质硬,压痛明显。

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患者

我现在身上乏力还低烧36.3℃后背疼是不是感冒呀

李晶医生

你要是没有上述情况就谈不到感染

李晶医生

你这体温是正常的

李晶医生

谁告诉你是低烧呀

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患者

我们工人说的

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患者

那没有感染为什么有点疼是不是穿的衣服有关

李晶医生

如果你说的肿物是你照片上那个发紫的地方,暂时就不需要什么药物呢,坚持一个月应该也问题不大,到时候及时去医院切除就好了。

李晶医生

有可能局部受挤压造成的

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患者

哦哦那谢谢了

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患者

大夫你谅解的很好

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患者

这两天我都郁闷了

李晶医生

不客气,早点去切除吧,省的以后麻烦,是个隐患。

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患者

有点害怕了

李晶医生

怕什么?

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患者

哎还能怕什么怕癌症呗

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患者

😊

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患者

大夫让你见笑了

李晶医生

哪有那么多癌症,再说都十多年没啥大变化的肿物也不是癌症呀😄

李晶医生

放心吧,手术切除正好也消除你的担心了。

李晶医生

门诊小手术而已

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患者

哈哈那也有点害怕 我心有点小

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患者

嗯嗯谢谢大夫了

李晶医生

小问题而已,不用自寻烦恼,生活本不易,开心每一天,早点休息吧😊

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患者

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咨询时间: 2018-05-05
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李晶
李晶  普外科 副主任医师 已认证
首都医科大学附属复兴医院
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