患者
月经不调（经期时长20多天）
本月初去看中医说是内分泌失调引起月经不调
几年前也有这种情况，也去过几家医院。
病因1:子宫内壁厚 2:内分泌失调引起
最严重时住院输过800cc血
输血后经期正常，经量比正常人相对较多一点点，所以一直是中度贫血。
从去年8月份开始月经不准确 时间拉长
近期经期时间如下：
07.08-07.18
08.08-08.30
09.26-10.14
11.01-11.29
12.27-01.06
2.13-2.24
3.1-3.24（期间服用地屈孕酮，期间每日极少量姨妈）
3.25-现在（女，24岁）
图片因隐私问题无法显示
李桂珍医生
你好，很高兴为您解答
李桂珍医生
贫血，月经异常有多长时间了？
患者
贫血得有个五年多了 16年月经不正常 输血后恢复
李桂珍医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
患者
然后就是去年8月份开始不正常
患者
正常期间月经5-7天都有 偶尔有延长或不来的情况 月经量一直都比较多的 但不会痛经 没有性生活 您能帮我分析一下报告 看看我是否有什么问题吗？
李桂珍医生
实在是抱歉，刚才处理病人，让您久等了
患者
没关系呀
李桂珍医生
嗯，从您的病史，月经异常和贫血同时发生，考虑贫血的原因和月经异常，月经过多有关
患者
是的 月经引起的 请问我有卵巢多囊吗
患者
是什么原因呢 子宫的问题还是内分泌呀 可以看出来吗
李桂珍医生
性激素六项是月经周期什么时候抽血化验的？
李桂珍医生
近期月经情况2.13到2.24，然后是2.23抽血并B超检查，是吧？
李桂珍医生
性激素六项促黄体生成素与促卵泡成熟素比值等于3，雌二醇增高，抗缪勒管激素在您的年龄段是在正常范围之内的低值，B超检查子宫和两侧卵巢未见异常，两侧卵巢未见多囊改变，所以，虽然性激素检测lh与fsh的比值大于2，但是诊断多囊卵巢综合症的依据不足
患者
所以我是内分泌失调对吗医生
患者
那怎么治疗呢
李桂珍医生
是的，您目前的诊断考虑是内分泌紊乱，功能性子宫出血，中度贫血，建议调理月经周期，纠正贫血，可以口服短效避孕药优思明
患者
具体服用方法是？
李桂珍医生
3.25的月经，今天是3.28，月经第五天开始服用，每天一粒，连续服用21天停药
患者
每八小时一次，每次一片，服用一周后改为每12小时一次，每次一片，继续服用一周改为每天一次，每次一片，仍然服用一周，停药七天，第八天继续服用新的一盒，每天一次，每次一片，连服21天，第三个月和第二个月的服用方法一样，最少服用三个月。
患者
这是医生告诉我的
患者
然后您说每日一次
李桂珍医生
一般停药一周内来月经，然后同样是月经第五天开始吃优思明
患者
请问这两者什么区别呀
李桂珍医生
当地医生也是让吃优思明吗
患者
对的
李桂珍医生
现在月经量很多吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
现在的还是蛮多的 昨天最多半小时一片卫生巾
患者
今天明显比昨天的量少了
李桂珍医生
嗯，月经过多的话，就按当地医生的医嘱服用，先止血
患者
好的谢谢医生啦
患者
这么晚打扰您啦
患者
最后一个问题 吃优思明有什么副作用吗
患者
对身体有没有什么影响
李桂珍医生
不客气的，还有一定要纠正贫血，口服铁剂，保护卵巢功能，避免卵巢功能减退，保持愉悦的心情
患者
嗯嗯铁剂一直在吃
李桂珍医生
刚开始服用，有的会有短效避孕药的一些药物不良反应，比如头晕，胃肠道反应，服药期间阴道少量出血，适应后这些症状会自然消失
患者
会长胖吗
李桂珍医生
不会
患者
好的！
患者
谢谢！
李桂珍医生
优思明是复方制剂，其中的屈螺酮能对抗水钠潴留引起的体重增加
李桂珍医生
不客气的，晚安⭐️🌙
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咨询时间: 2023-03-28
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