患者
我爸于21.3.心梗手术，支架×2
22.5心梗手术，支架×1
23.3月开始血尿截止快一个月，偶尔有渣，偶尔尿液正常！
膀胱镜提示右输尿管出血
23.3月在湖南省湘雅二医院泌尿科住院半月，目前仍然是血尿状况（中途可能会出现不血尿，但尿混浊）
23.4月开如盲服舒尼替尼，已服用半个月了
（男，70岁）
肌酐指数23.3.20查117，住院半月查159，出院后服用头胞克肟7天查167（服用舒尼替尼半个月）
这是目前在服用的药物
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董德鑫医生
你好，根据检查结果，右肾肿瘤，支架置入后
患者
没明白，只有十次对话。能麻烦您给说通透点吗？我的诉求，1，有无好的治疗方案？ 2.药物服用是否合适？
董德鑫医生
董德鑫医生
1.建议靶向+免疫联合治疗。2.血尿严重，可以考虑介入栓塞。3.心内科评估手术禁忌，如果能切除手术，最好。如果风险太大，建议以上治疗
患者
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患者
1.靶向药物和免疫联合治疗具体用哪种药物？ 2.湘雅附二说栓塞风险大？所以我也不知道风险到底多大，生命只有一次很难做选择！您给我点意见，问题我们自己承担，谢谢您了 3.目前已服用靶向药物半个月，我什么时候做检查才知道靶向药物是否有无作用？具体做哪些方面的检查？
患者
心内科评估可以换药手术，已经重新开了药！但湘雅附二说风险大，所以右肾切除或栓塞手术这事情就停了
董德鑫医生
1.建议靶向+免疫联合治疗。推荐阿西替尼+PD-12.血尿严重，可以考虑介入栓塞
患者
阿西替尼和PD-12.具体如何服用？多久后做哪方面的检查才知道是否有效果呢？ 目前肌酐指数一直上升的原因是啥？该如何治疗？
患者
舒尼替尼+PD-1和您说的阿西替尼+PD-12有什么区别呢？
董德鑫医生
董德鑫医生
患者
PD-1是口服还是说必须在医院注射的药？具体药名麻烦您给推荐一下。那我就马上买阿西替尼 今早在家又是严重的血尿。
患者
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患者
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董德鑫医生
阿西替尼+帕博丽珠单抗
董德鑫医生
可以考虑介入栓塞
患者
噢，综合医院还是专科医院比较合适呢？
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咨询时间: 2023-04-18
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