患者
晚上都是什么病倒汗?（男，52岁）
李铓医生
你好，是指的盗汗么？多是阴虚火旺的体质引起的
患者
医生，我最近三天晚上睡觉，睡着了不知道怎么撤醒的，醒了之后脑袋的汗很多一点点心律过速，量血压还偏高，这个是怎么回事，医生，
患者
刚才就是这样的，
李铓医生
平时血压高么？以前有没有出现过？
患者
最近血压老是偏高，有时166低是102了，
李铓医生
有没有吃降压药？
患者
请医生帮助我看看是什么病，
患者
刚才吃降压药了，
患者
前天晚上也吃的，
李铓医生
嗯嗯平时有没有规律的吃降压药？平时血压控制的如何
李铓医生
前天晚上吃了以后有没有好一些
患者
不高了，一会就降下了，
李铓医生
平时有没有规律吃？吃的什么药？有没有监测血压
患者
我血压不是说天天高，不是，说不上什么时候高一回，
患者
血压我天天量
李铓医生
大部分时间正常？
患者
用电子血压计量的，
患者
是的，
李铓医生
有没有规律的服用降压药？
患者
有时左手正常，右手就高，
李铓医生
刚刚吃的是什么药
患者
没有规律，高了就吃点，
李铓医生
平时量的血压大概是什么范围
患者
马来酸依那普利片，
患者
平时血压102低是70左右，右手是128左右低是84左右，
李铓医生
嗯嗯平时血压也不高呀但是会时不时的高一下
患者
要是高了有时左手是正常。右手就高，比如左手105低是69右手就是158低是92了，
李铓医生
建议得做个24小时的动态血压监测，看大概在什么时间范围内血压会波动升高。
患者
前天血压是从量血压是最高的了，166低是102
患者
早晨起来没下床就量，开头高，一起量了20几次一点点降下来的，
患者
刚才吃这个药有点对胃口不好。有感觉，
李铓医生
血压能达到160多而且有心动过速的现象证明还是存在高血压的，但是每个人血压波动情况不同有的人白天高有的晚上高。最好能去查个动态血压监测，不方便的话建议最近开始规律的服用降压药，一天一次，一次10mg早上吃，并且每天监测早中晚三次血压
李铓医生
量血压一只手不能一次量2次以上，测不准的
李铓医生
如果您平时都是一次测了这么多次，这么测量的数据肯定是不准确的
患者
那得怎么量医生
李铓医生
每天早上起床可以先测量一次，接着中午和晚上吃饭前都可以各测量
患者
都说电子血压不准得多量几次，最后那个为准是吗？
李铓医生
没听说过这种说法
患者
医生，我也试过，比如今天我量血压，是高的，我在量就不高了，那是怎么回事，
患者
我刚才吃这个药刺胃口吗，
李铓医生
电子血压计没有人工测的准确，一般都是测第一次是最准确的，后面误差越来越大
患者
现在胃口那个部位多少有点疼，
李铓医生
这个药一般不刺激胃
李铓医生
降压药一般对胃肠的影响不大
患者
我现在心口窝那有点疼痛感，昨前天下午我的心口窝那部位就像烧心那样难受，就像脑心是的，晚上血压就高，一直到半夜11点半才降下来
李铓医生
烧心感之前会么还是最近才会的？
患者
刚才左手尖凉，手心出汗心率过速，
李铓医生
烧心感多是由于胃炎 胃溃疡等等引起
患者
前天头一次这样的，
李铓医生
以前吃这个降压药出现过么？
患者
医生，如果我不知道是哪的病，到医院能不能检查出来，
患者
没有感觉，在这次才吃第四次，
患者
之前这个月也不一定高一回，
患者
最近感觉都睡着了就撤醒了，
李铓医生
可以查出来的，如果刚开始吃的这个降压药并且有烧心感，建议消化内科就诊明确是否有胃炎的可能，看是否合适继续吃这个降压药。血压方面呢还是得规律准确的监测，能查个24小时的动态血压监测是最好的了，血压时不时的会高还是得规律的吃降压药不然突然升高了头晕胸闷汗出也很难受
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咨询时间: 2020-09-25
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