患者
今天早上性生活过后，刚去厕所有点出血，浅红色的，我是多囊卵巢患者，上个月25号来的月经，口服优思明调经，17年得过一次宫外孕，这次有点出血很紧张，请问大夫我该怎么办（女，25岁）
沈晓燕医生
你好，平时月经周期是多少天？
沈晓燕医生
你好，正常来月经是因为排卵后产生大剂量雌孕激素长内膜，到一定水平激素水平下降，内膜长到一定厚度需要剥脱出血，形成月经，怀孕了，孕激素持续高，内膜不能剥脱出血，要滋养胎儿，所以不来月经。没有排卵严格意义上不算月经。请问你月经多少天来一次？一次来几天？量呢？多久换一次卫生巾？有痛经吗？平时身体健康吗？有什么不舒服吗？有肥胖多毛容易长青春痘吗？毛发多吗？有唇毛吗？头发汗毛多吗？外阴的毛长到肚皮上了吗？乳晕上有毛吗
沈晓燕医生
有忘记服用优思明吗
患者
忘记过
患者
忘记过吃两三天吧
患者
周期45天吧
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
你现在的身高体重是多少？
沈晓燕医生
多囊卵巢综合征是以稀发排卵或无排卵、高雄激素（或高促黄体生成素）或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群。病征包括月经稀发或闭经、无排卵或稀发排卵、不孕、多毛及痤疮等。多囊卵巢综合征近期并发症是不排卵，闭经，月经稀发，不孕，肥胖等；远期并发症就是子宫内膜病变，子宫内膜癌，糖尿病，心血管疾病等，如果真有，需要好好控制，不要轻视了。请问有肥胖，多毛，痤疮的情况吗？建议查个甲状腺功能，月经期的第3天查下性激素六项，看看激素分泌有问题吗？雄激素，促黄体生成素有升高吗？月经干净2-3天做妇科B超，看看卵巢和子宫有问题吗？如果有问题，确诊是多囊卵巢综合征，建议查糖耐量75克葡萄糖OGTT-胰岛素释放试验(，需要提前开化验单，领葡萄糖，早上空腹去抽血糖，胰岛素，然后喝75克葡萄糖糖水，5分钟喝完，喝糖水第一口开始算起，30分钟，60，120，180分钟分别抽血糖和胰岛素), 甲状腺功能，肝肾功能，血脂，因为多囊卵巢综合征容易合并胰岛素抵抗，脂代谢问题，等。
患者
身高160，体重116
患者
这次出血
患者
是因为啥啊
沈晓燕医生
避孕药忘记吃引起可能性大
沈晓燕医生
我前面问的问题你没回答
沈晓燕医生
性生活史多久？3年以上做宫颈癌筛查Tct
沈晓燕医生
多囊卵巢综合征也会异常出血
沈晓燕医生
患者
这几天我都吃了
患者
前段时间忘了
患者
有关系吗
沈晓燕医生
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咨询时间: 2019-08-14
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