患者
您好，医生，我于5月1号开始胸骨有一阵一阵刺痛感，有事会蔓延到胸部两边。5月28号出现右边肋软骨疼。近期10天内出现浑身骨关节老是响，贴别是腰中间及右腰的骨头，右腰的骨头基本坐着起身就响，腰中间的骨头一般是弯腰跟平躺下来响（女，32岁）
辛军医生
您好，这些症状都是间断性的吧
患者
软骨头我贴膏药，热敷整好了
辛军医生
嗯
患者
胸骨偶尔还有刺痛感
患者
到现在2个月了
患者
基本每天都有
辛军医生
表面有没有红肿等异常？
患者
没有
辛军医生
疼痛有没有加重趋势？
患者
时轻时重的
辛军医生
嗯
辛军医生
这种一般问题不大
患者
就是一阵一阵的刺痛感，几秒就过去了，反复发作
辛军医生
嗯
辛军医生
像是筋膜炎或者肌肉劳损的疼痛
辛军医生
平时久坐低头多吗？
患者
有时候感觉时时刻刻发作，有时候一天几次
患者
我是办公室久坐
辛军医生
嗯
辛军医生
这个原因就可以导致这些症状
辛军医生
其他的原因的话，可能性比较小，
辛军医生
如果不放心，或者这些症状存在很久了，可以做个胸部CT
辛军医生
胸骨或者肺部胸腔的病变，基本都可以看出来
患者
胸部ct做过了，没问题
辛军医生
嗯
辛军医生
那就排除了
患者
我感觉是骨头或者筋脉的问题，因为痛感好像在皮肤上
辛军医生
嗯
辛军医生
筋膜炎就是附着在骨头
患者
这个怎么处理
辛军医生
症状重的话可以短期吃药缓解症状，症状不重不用吃。口服安康信（一天一次，一次一片），七叶皂苷钠（一天两次，一次一片），外用奇正消痛贴膏膏药。七到十天。
辛军医生
避免久坐久立，适当锻炼身体
患者
好的
辛军医生
坐一会儿就起来走动走动
患者
那骨头响呢，是怎么回事
辛军医生
一般是关节滑动或者肌腱滑动的声音
辛军医生
这种很常见
患者
骨头响是最近10天关注到的，以前没注意，因为正常的时候也会偶尔响一下，就是最近太频繁了，基本每次坐着起身都会响
辛军医生
缺乏锻炼的人，还有经常锻炼的人，都有可能
患者
特别是腰中间及腰右边的骨头，腰右边基本每次起身都会响，腰中间就是弯腰或者平躺下来的时候响
辛军医生
嗯
辛军医生
避免久坐，锻炼锻炼身体
辛军医生
百分之九十的可能这些都可以消失
患者
好的，这个不会是腰间盘突出吧
辛军医生
图片因隐私问题无法显示
辛军医生
这是腰椎间盘突出的疼痛位置
患者
不痛，就是响，另外我的双小腿的筋脉最近也莫名其妙的痛
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就是这个小腿上面的骨头旁边的筋脉
辛军医生
嗯
辛军医生
持续疼痛？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
手按的这个地方，一条线大概十几厘米左右的痛处，持续痛，像是外伤的，但是我真没磕碰到，皮肤看着也没变化，双脚这个地方都痛，就是这两天
辛军医生
嗯
辛军医生
这里疼痛大部分也是缺乏锻炼或者走路站立过多引起的
患者
我想问一下，我这一系列的痛，有关联吗
患者
除了缺乏锻炼
辛军医生
有关
辛军医生
久坐加缺乏锻炼，就会导致全身各处这里疼那里疼，但是没有大病
患者
好的，那您的一起就是我的毛病就是久坐加缺乏锻炼了，其他没什么问题是吗
辛军医生
对
辛军医生
目前，这些症状都可以解释
辛军医生
可以先改变这些状态，去掉这些病因，看看这些症状能不能慢慢恢复
辛军医生
大概率可以
辛军医生
如果不行的话，再去医院做检查，可能非常小
患者
好的好的，在问一下哈，我这个会是腰间盘突出，或者骨质疏松吗
辛军医生
骨质疏松可能不大
辛军医生
没有可能
辛军医生
腰椎间盘突出可能有，但是并没有引起症状
辛军医生
因为这个年龄，得有一半的人有突出
辛军医生
但是不严重的不会引起不舒服
患者
好的，您看除了多活动需要做些其他的预防措施吗
患者
另外需要补钙吗
辛军医生
主要是养成一些良好的生活工作习惯
辛军医生
这个年龄不需要刻意补钙，适当加强营养就行，比如喝喝牛奶
辛军医生
补钙多了，也是加重肾脏负担
患者
好的，刚您说我胸骨痛可以贴膏药，因为位置在纵膈区，这个地方贴多了膏药会影响内脏跟乳房吗
辛军医生
不会影响
辛军医生
孕期或者哺乳期吗？
辛军医生
要不就别用膏药
患者
没有
辛军医生
有些人用多了，皮肤会有色素沉着
辛军医生
偶尔用不要紧
患者
这个到不怕，因为我最近在吃胃药，不想吃太多药，所以想选膏药
辛军医生
嗯
辛军医生
那可以用氟比洛芬凝贴膏
辛军医生
这个对皮肤刺激小
患者
好嘞
辛军医生
嗯
患者
最后一个问题哈，如果我这个情况长时间没好，需要去医院做那些检查呢
辛军医生
查症状最重的位置
辛军医生
或者做一个普通的查体
辛军医生
这些都太普通了
患者
好的好的，非常感谢您的悉心解答，我们这的三甲医院都太忙了，跟医生都交流不了几句话
辛军医生
嗯嗯
辛军医生
不客气
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咨询时间: 2022-06-30
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