患者
我得了肛瘘，在肛门上方，两个手指区域，医生指检说没有找到内口，让我两周后去做磁共振，我想问下，我当时是肿了1天就破了，想问下光看外口在这个区域，高位可能大还是低位？（男，27岁）
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沈阳医生
你好，根据彩超及图片，考虑低位肛瘘
患者
好的好的，这个手术，痛苦吗
沈阳医生
还好，术后也有止痛药物
沈阳医生
住院一般需要一周
患者
好的好的，主任，我还有个问题，我父亲再肛门旁边也有一个痘痘，破了流血，然后是半年前的事情了，具体位置是在肛门两遍，屁股肉这里，现在就留一下一个类似画圈的小痘痘，然后具体位置是在我箭头标注里面点位置，这个应该不是肛瘘吧
患者
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患者
当时也疼的，破了就好了
患者
是不是现在观察下就可以
沈阳医生
这个应该是皮肤的疖肿，跟肛瘘无关
患者
位置是在箭头里面点
患者
留下来的是黑色类似的痘痘
沈阳医生
肛瘘一旦确诊，是需要手术切除的
沈阳医生
若担心，这个地方可以手术室一并切除
患者
我父亲，这个应该不是吧，箭头里面点
患者
这是我父亲的
沈阳医生
是的，跟肛瘘没关系
患者
好的，还有个就是，我这个已经确定是肛瘘了吗，不是肛周脓肿吗
沈阳医生
肛周脓肿一般是肛窦炎转变过来
沈阳医生
最终发展成肛瘘
沈阳医生
所以内口有不有
沈阳医生
需要术中探明
患者
没有可能自愈吗？
患者
一点可能都没有吗
沈阳医生
若没有，就行脓肿切开引流
沈阳医生
打消炎针等可能好转
沈阳医生
但以后一般会复发
患者
好的好的！反正一切看两周后，做磁共振来判断吧？
沈阳医生
可以的
患者
好的好的，谢谢主任！还有最后个问题，就是我经常拉肚子，腹泻，在今年3月份做过肠镜是这个，现在又拉肚子了，这个要紧吗
患者
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沈阳医生
肠镜若正常，可以口服贝飞达四周调理胃肠
患者
这是我3月份肠镜报告
沈阳医生
憩室很常见，没有什么影响
患者
嗯嗯，您看下我的报告，我这个报告有，到时候万一手术，还需要做肠镜吗，我不是在同一个医院做的，但都是杭州的三甲医院
沈阳医生
一年内一般不会有什么改变
沈阳医生
可以不做
患者
好的，我打算在杭州的浙一，浙江大学第一附属医院做，这个手术复杂吗，需要找关系，找到好医生吗
患者
还是浙一的医生都可以做，都没问题的
沈阳医生
正规肛肠科都可以做的
患者
这个不是复杂手术，任何三甲医院的肛肠科都可以完成吧？都可以做好吧
患者
而且我在想杭州浙一，是杭州应该算好的，我想应该可以当行下
患者
放心
沈阳医生
可以的
患者
嗯嗯，反正看我位置，还有报告，估计是低位吧，外口在肛门上方两个手指位置
患者
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患者
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沈阳医生
考虑低位
患者
好的好的，谢谢主任，打扰了，然后我父亲的情况，就是观察观察，看看同个位置会不会再次出现流血流脓吧？我和我父亲现在需要坐雨吗，或者涂抹药膏消毒之类的吗
沈阳医生
父亲可以观察
沈阳医生
不需用药
患者
我的呢？现在，我现在是碘酒，然后坐雨的
沈阳医生
可以外涂龙珠软膏或者百多邦软膏促进炎症吸收
患者
好的好的，谢谢您呀
沈阳医生
不客气
患者
这个真的是小手术，完全不用担心的吧，我这个复发的可能性不高吧，假设动了手术
沈阳医生
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沈阳医生
只能说，有复发的可能性，这是该病的特点
患者
复发的话，机会大嘛，大概是多少，不是说只要正规医院说，一般可以杜绝复发的，除非是其他地方再得
沈阳医生
跟医院没关系，没那个医生敢说杜绝复发
患者
这个复发，我们作为患者，有什么办法可以尽可能避免呢？
患者
比如多花钱，检查吗，还是
患者
我看是说内口找到就可以了，是不是检查的时候，全方面，磁共振，彩超，什么都做
沈阳医生
肛周脓肿若没有形成内口，一般只做脓肿切开引流术，后期形成肛瘘再次手术，次数不够了，详细说不完，这个手术最关键是处理内口，也就是脓肿的起源部位。有什么疑问再开问回答吧，抱歉了
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咨询时间: 2020-12-16
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