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问题描述:
去医院检查细菌性阴道病 医生开药给我治疗 当天又查了分泌物 之后出了结果非常担心都是阳 不知道严重吗 希望医生看一下（女，24岁）
分析及建议:
对，别什么事还没有，先把自己吓死了，你就说你要备孕，要做个孕检检查的综合血检嘛，乙肝5项。加丙肝加梅毒加艾滋正好八项。
患者
去医院检查细菌性阴道病 医生开药给我治疗 当天又查了分泌物 之后出了结果非常担心都是阳 不知道严重吗 希望医生看一下（女，24岁）
图片因隐私问题无法显示
应洁敏医生
你好，你现在有什么不舒服的症状
应洁敏医生
的确有支原体衣原体感染
患者
医生请问一下严重吗我非常担心 我很担心你懂嘛
应洁敏医生
常见病多发病
应洁敏医生
不用担心
应洁敏医生
都是可以治疗的
应洁敏医生
需要进一步药敏试验
应洁敏医生
先治疗细菌性阴道病。
患者
请问一下这个是细菌性阴道炎从而引发的这两个感染吗！还是什么
应洁敏医生
引起生殖道感染的支原体包括，解脲支原体，生殖器支原体，和人型支原体。单纯支原体阳性，没有临床症状或者没有伴有其它微生物感染的不需要治疗
患者
我现在正在治疗细菌性阴道炎 你也看到了医生给我开的药！
应洁敏医生
衣原体就是衣原体。
患者
我现在目前的状况是什么
应洁敏医生
对，先治疗细菌性阴道炎
应洁敏医生
治疗好了症状缓解，就没有大问题啊。
应洁敏医生
支原体衣原体没有症状，可以不用治疗。
应洁敏医生
不用担心
患者
那我那两个阳性我不需要担心吗 可是我查了相关资料是性病！所以我很担心 会不会严重
应洁敏医生
是性传播性疾病啊。
应洁敏医生
但不是不治之症啊。
应洁敏医生
支原体，衣原体感染，属于性病一种，是通过性生活传染的。需要夫妻双方积极治疗才可以。要根据药敏试验报告。选择敏感抗生素治疗，治疗期间不能同房，吃辛辣刺激食物。治疗 1.需使用敏感抗生素，足量治疗。 2.必须治疗达到足够的时间。一般7～10天。同时注意，预防二次感染。（保持内裤干净，性伴侣同时治疗，禁忌酒和刺激性食物）。 3.四环素类及大环内酯类药物治疗。用药后应复查白带培养及肝、肾功能。 4.及早到正规医院治疗，并且遵照医嘱定期复查，才能取得良好的疗效。
患者
那这个算严重吗 如果我不治疗会有什么后果呢！
应洁敏医生
支原体和衣原体它会引起阴道分泌物增多，宫颈炎症。 但是如果没有症状的支原体衣原体，我们也是可以一直和支原体共存的。 主要就是引起生殖道的炎症呀。
应洁敏医生
因为你现在还合并了细菌性的阴道病，我们要先把这个阴道炎治疗好了以后，看一下症状是否能够明显缓解。
应洁敏医生
我这样说你可以理解吗？因为你现在等于是有支原体，有衣原体感染，还有细菌性阴道病。 他们之间是会互相干扰的。
患者
那我现在是不是要先把细菌性阴道病转阴 我才能去治疗这两个阳性的
应洁敏医生
完全正确。
应洁敏医生
同时你可以做一个药敏的。实验看一下对什么药敏感
患者
我做这个药敏的目的是什么呢我想问一下
应洁敏医生
看一下你对哪个药敏感，这样在治疗衣原体和支原体的时候可以对症精准治疗啊。
应洁敏医生
因为也有可能有同样一种药，对你的支原体衣原体都是有治疗作用的。
应洁敏医生
我们希望是用最少的药达到最好的效果。
患者
那我现在主要目的就是细菌性阴道病先转阴 然后复查 然后看看会不会衣原体支原体转阴 如果两个不转阴我再对症下药
应洁敏医生
完全正确
患者
这样会不会耽误我衣原体支原体的最佳治疗时间呢？
应洁敏医生
10天不会有什么大的变化的。
应洁敏医生
而且你也不知道你感染了多久呀？
应洁敏医生
而且你现在就可以去做药敏。
应洁敏医生
药敏也要几天的时间才能出报告啊。
患者
那我一定要等我的细菌性阴道病转阴我才可以去治疗衣原体和支原体吗
应洁敏医生
这么着急你就做药敏，根据药敏的实验先吃药啊。
患者
那你不是叫我细菌性阴道病和两个互相感染吗
患者
请你耐心一点好伐 我付了钱的
应洁敏医生
我没有不耐心啊
患者
那你态度好一点
应洁敏医生
细菌性阴道病，支原体，衣原体他们都是会互相干扰的呀。
应洁敏医生
可以各个击破，你也可以一起击破。
应洁敏医生
我也没有态度不好呀，我们关键的问题是这个治疗它有一个过程啊。 而且就是战术的选择，也是各有利弊的呀。
患者
药敏妇科开药开单吗？直接和医生说做药敏试验吗
应洁敏医生
治疗支原体和衣原体肯定要做药敏啊。
患者
所以我问你各个突破好还是一起突破
应洁敏医生
对呀，你把你的化验单给他一看看，他就知道了呀。
应洁敏医生
肯定没有十全十美的方案啊。 因为你现在。没有药敏那只能先治疗细菌性阴道病啊。 而且我也跟你说了，如果没有症状的话，支原体衣原体现在也不是说必须立即需要治疗啊。
应洁敏医生
可以理解你焦急的心，但是支原体衣原体感染的话，它有一个过程，而且如果抵抗力好的话，有可能你是可以自然清除的
患者
那请问衣原体和支原体这个毛病是常见病吗 不是特别严重的吧
应洁敏医生
常见病多发病啊。
应洁敏医生
支原体肺炎你听说过吗？
应洁敏医生
都是一样的呀，小孩子也有支原体肺炎的呀，只是感染的部位不一样而已啊。
应洁敏医生
在我看来这个是真的是很常见的病…… 如果是备孕的时候查出来有支原体感染衣原体感染，我们没有症状都不特殊治疗的呀。
患者
医生给我开的细菌性阴道病的药你感觉合理吗！一般塞药十天会转阴吗
应洁敏医生
我没有看到你在什么药治疗细菌性阴道炎的啊 但是细菌性阴道病的话，常规7天一个疗程，一般用药效果是非常确切的。
应洁敏医生
图片因隐私问题无法显示
应洁敏医生
我只看到你的两张化验单。
患者
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患者
您帮我看看谢谢了
应洁敏医生
甲硝唑栓可以的
应洁敏医生
不用谢
应洁敏医生
妇科千金片对支原体衣原体细菌性阴道炎都可以有治疗作用。
应洁敏医生
用药期间不同房
患者
那我先做个药敏试验 为支原体衣原体做准备 然到时候塞药十天塞好了 我再去复诊 看看细菌性阴道炎有没有转阴 没有的话怎么办啊我也不知道
应洁敏医生
放心，细菌性阴道病应该会好的。 然后药敏出来了以后再治疗支原体衣原体
患者
不能同房对吧如果同房是不是一定要带套！
应洁敏医生
完全正确
应洁敏医生
在治疗支原体衣原体的时候，老公也是一起治疗的。
患者
我分手了医生 只要我不同房就应该能转阴的吧！我暂时也不考虑谈恋爱同房
应洁敏医生
是的
应洁敏医生
不用担心
应洁敏医生
都会好起来的
患者
医生我这个不会发展成梅毒艾滋吧 另外我怕会有这方面性病 但是我自查了网上梅毒会有初期症状 会有硬下痘痘 可是我都没有 梅毒的潜伏期也不长 我就很怕
应洁敏医生
梅毒艾滋抽血查就可以了。
应洁敏医生
你想太多了……只是一个支原体衣原体，不要那么担心。
患者
好的我知道了 真的不是严重的毛病吧
应洁敏医生
是的 常见病多发病
患者
那梅毒艾滋的话潜伏期多久啊
患者
我又不敢去查 我也怕
患者
但是我也不是特别同房很多
应洁敏医生
三个月确诊。
应洁敏医生
哪那么容易的？
应洁敏医生
抽个血就可以了。
应洁敏医生
不用怕。
患者
是不容易得还是什么啊 医生
应洁敏医生
你就说你准备备孕做一个综合血检就可以了。
应洁敏医生
梅毒艾滋哪那么容易得。
患者
为什么不容易得啊 我想问问
应洁敏医生
首先你必须接触到这样的病人。
患者
综合血检是检查什么的啊请问
应洁敏医生
我们每一个产妇都要常规做这个，总体的发病总体的发病率还是很低的。
应洁敏医生
乙肝，丙肝，梅毒，艾滋。
患者
您说什么发病率很低啊？这个检查医保报销吗
应洁敏医生
和支原体衣原体细菌性阴道炎相比的话，人数少多了呀。
应洁敏医生
住院医保是报销的，是可以划医保卡的。
患者
您是说梅毒艾滋不容易患上对吗
应洁敏医生
是的
以上为历史咨询记录
患者
那我不要担心对吗
应洁敏医生
对呀 别什么事还没有先把自己吓死了……
患者
那我怎么和医生说我要检查自己有没有艾滋梅毒什么的
应洁敏医生
你就说你要备孕要做个孕检检查的综合血检嘛
患者
我看网上说什么要查传染病八项啊
应洁敏医生
对呀，乙肝5项。加丙肝加梅毒加艾滋 正好八项
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咨询时间: 2022-08-06
