患者
颅内静脉窦血栓的治疗（女，27岁）
石海平医生
请问目前病人有啥症状吗？
石海平医生
做个血管检查了吗
石海平医生
脑静脉窦血栓（cerebral venous sinus thrombosis，CVST）是一种特殊类型的脑血管疾病，发生率不足所有卒中的1%。通常以儿童和青壮年多见，而儿童患者中又以感染引起的侧窦和海绵窦多见。
石海平医生
早期的判断和及时的脑血管造影、动脉溶栓，以及术后的细心处理，预防各种并发症，才会在不到2周的时间内得以完全康复。
患者
剖腹产两天后就头疼
患者
现在已经在医院抗凝二十天
患者
颅内压高于400，现在眼睛模糊，看东西重影
石海平医生
目前看起来情况很严重，抗凝二十多天还没有通，目前已经抗凝了，没有啥特殊办法，只有等待，希望其它静脉能代偿，侧支循环建立
患者
没有其他办法了吗？
患者
有什么好的办法降颅内压吗？
石海平医生
目前看没有啥好办法了，目前降颅压甘露醇，甘油果糖，速尿，白蛋白
患者
现在脱水用了甘露醇，和甘油果之类的
石海平医生
这就是目前最有效的脱水药
患者
一直都没有用溶栓药，就用脱水的这样能有好转吗？中药可以治颅内静脉窦血栓吗？
石海平医生
不要不行，医生谈过溶栓或者取栓吗
石海平医生
中药不行
石海平医生
静脉窦血栓有些可以溶栓或者取栓，有些只需要抗凝，看医生根据你的片子来确定
患者
那么久了是不是已经错过溶栓的时间了？
石海平医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
石海平医生
不是错过溶栓，你要看你那个具体情况适合溶栓吗，这个你需要问问你的主治医师
患者
现在在口服华法林
石海平医生
那是抗凝的
患者
一般什么时候能够溶栓？
石海平医生
一般都是发病早期
患者
那么我这种情况不能溶栓了？现在眼睛模糊重影了！
石海平医生
眼睛重影是因为颅压高，然后颅压高引起的眼压高，现在就是持续降颅压，等待其它静脉开放，侧支循环开放后，陆压就下降了，眼压也随之下降，视力会好起来
患者
一般侧支多久开放！
石海平医生
这个没有具体时间，但一到两个多月了可以了
患者
我现在都已经一个月了
石海平医生
那就继续目前治疗，等待吧，会好转的
患者
现在就只有等待了吗？没其他的办法了？
石海平医生
对的，没有其它办法，只有通过自身静脉开放
患者
好吧！
石海平医生
不要紧张，你目前的情况不是很坏，况且已经这么久了，过了急性期了
患者
颅内压一直降不下来，影响视力了还不是很坏啊！
石海平医生
目前大脑适应了这个状态了，反而安全了
患者
视力呢？视力模糊一个星期左右
石海平医生
只要保持没有继续加重就没问题，视神经很结实
患者
现在不是已经有影响了吗？
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咨询时间: 2019-02-21
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