患者
去医院检查有霉菌性阴道炎反复发作（女，29岁）
李丽医生
你好，很高兴为你解答问题。
李丽医生
霉菌性阴道炎就是容易反复发作的一种炎症。
李丽医生
请问你从发现到现在有多久了？期间复发过几次？
患者
你好医生 我前几个月去医院检查是霉菌性阴道炎治疗了一个星期好了一个月 现在又复发了
李丽医生
霉菌性阴道炎就是容易反复发作的，而且初期治疗的时候要进行一次巩固治疗才可以。
李丽医生
现在既然复发了，再继续用药就可以，这个霉菌性阴道炎对于药物很敏感。
患者
10月底去的医院 现在复发应该也有一个月了
患者
医院也没给我开了什么药 当时是去打的针 然后用中药洗
李丽医生
哦
李丽医生
一般是阴道用药就能好，你有性生活吗？能阴道塞药吗？
患者
能阴道塞药 我已经结婚了
患者
我这一个月一直用的益生菌微泡片 我感觉作用也不是很大
李丽医生
那你有过敏史吗？
患者
还有有黄色分泌物 而且外阴每天都很痒 前几天还有灼烧感
患者
没有过敏史
患者
我有医院的检查报告 医生你稍等一下 我给你看看
李丽医生
好的，你发给我看一下吧。
患者
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患者
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患者
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患者
是这些吗
李丽医生
这是一些药敏试验。
李丽医生
内容也不全，一般支原体衣原体做药敏试验，这是支原体的吗？
患者
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患者
电子版的就是这些
患者
没什么过敏史
李丽医生
念珠菌的话，就是霉菌按照霉菌性阴道炎来进行阴道用药吧
李丽医生
目前治疗霉菌性阴道炎，效果比较好的是凯妮汀克霉唑阴道片。
患者
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患者
这是当时医生开的针水 打了一个星期
李丽医生
给你开的碳酸氢钠是冲洗阴道的吧？
李丽医生
你打的那些针似乎不是治疗霉菌性阴道炎的，有治疗胃炎的，还有治疗感冒的。
患者
我也不是很懂 当时就是这么给我治疗的
李丽医生
碳酸氢钠和氟康唑是治疗霉菌的。
李丽医生
氟康唑也可以口服。
患者
那医生我现在该买些什么药 怎么用药
患者
现在就是有黄色分泌物 外阴痒 灼烧感但是减轻了
患者
而且我还感觉腰每天都很酸
李丽医生
你上次也是黄色分泌物吗？
患者
上次是有一点豆腐渣的东西 但是不是很多 是出现了灼烧感和痒
李丽医生
黄色分泌物跟上次霉菌性阴道炎稍微有点不同，因为霉菌性阴道炎是白色豆渣样分泌物。
患者
我之前是有滴虫 我一直用的甲硝唑 后面去检查了 滴虫没有了 说是霉菌了
患者
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患者
现在是这样的 医生
李丽医生
这样吧，你的症状不是很典型的那种单纯的霉菌性阴道炎，你按照混合性的阴道炎来进行治疗吧。
李丽医生
可以使用双唑泰乳膏，一次一支，一天一次7天是一个疗程，你用完之后可以再巩固两三天。然后再来月经之后再巩固一周。
患者
这个是塞的吗
患者
普通药店能买到吗
李丽医生
塞的
李丽医生
药店都有这类药物，就是栓剂多一些，栓剂效果差一点儿，也可以
患者
这类型的疾病是不是医不好 得一直用药吗
患者
好了没多久又会复发 反反复复的
李丽医生
是的，不好去根
李丽医生
因为霉菌是正常存在在阴道里面的
李丽医生
在特定条件下发病
李丽医生
最近身体免疫力差有关系
患者
那医生 我现在马上到月经期间了 如果我用了三四天来月经了 是等月经干净了以后继续吗
李丽医生
是的，等来完了之后继续再用药。
患者
那就是我买这个药 买两个疗程的
患者
洗液什么的需要吗
李丽医生
嗯嗯。
李丽医生
洗液没有什么特殊要求，要是霉菌一般是用碳酸氢钠，就是你上次使用的那种。
李丽医生
我不是很建议使用这类药物，建议使用洁尔阴洗液或者是红核洗液之类的清洗阴道，这是一些中药冲洗阴道效果很好。
患者
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患者
这个吗
患者
他开给我带回家的就是这个 叫我泡用
李丽医生
嗯嗯
李丽医生
这个就很好
患者
那我是直接冲洗内阴道还是怎么用
患者
用完这个再塞药吗
李丽医生
你可以直接冲洗阴道，然后洗干净了之后再塞药。
患者
冲洗阴道也是兑水使用吗
李丽医生
是的
李丽医生
10倍的水稀释之后冲洗。
患者
好的
患者
我有吃口服女性益生菌 要停用吗
李丽医生
口服的女性益生菌对于阴道没有什么太大的作用。但是对于肠道益生菌是有作用的，所以你可以继续用着。
患者
好的 知道啦医生 谢谢
李丽医生
不客气的，很高兴为你解答问题。
患者
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患者
是这种吗 医生
李丽医生
这是软膏
李丽医生
这个效果也不错。
李丽医生
不过这个用法不一样，这是隔日一次的，你也可以用这个的。
患者
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患者
还是这种
李丽医生
都不是
李丽医生
你搜双唑泰乳膏。
李丽医生
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患者
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患者
这种的
李丽医生
是的
李丽医生
这种
李丽医生
其实药物成分都差不多，就是这一种吸收的快一些。
患者
好的 谢谢医生
李丽医生
不客气的。
李丽医生
那个山庆也不错的。可以替代这个乳膏
患者
医生我昨天用药的时候才看到 我的外阴周围有一圈是红肿的还有一点点红疙瘩 是阴道炎引起的吗
李丽医生
是的，与阴道炎有关系炎症就是红肿热痛和分泌物多
患者
周围一圈都是红色的红疙瘩也是一片一片的
患者
它自己会好吗 还是我要用洗液泡一泡
李丽医生
自己不会好的。你继续用药就能好
患者
那我那个软膏多余的那些可以涂抹在周围吗
李丽医生
可以的，那个乳膏多余的可以涂在外面，其实放到阴道里面它会流出来一部分，也能覆盖在外阴，它本身就只是治疗各种类型，外阴和阴道炎的
患者
知道啦 谢谢医生
李丽医生
不客气的
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咨询时间: 2024-01-15
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