春雨医生

登录 注册
该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:

女, 21岁。2010年15岁得了腰椎间盘突出,伴左下肢牵拉疼痛。在广州中西医结合医院做了一个月保守治疗后出院,仍然反反复复出现疼痛。今年2016年21岁,2月7日晚上因为蹲着洗了一件大衣,起来时候腰部又硬又痛,还发烧了一晚上。疼痛持续11天,2月17日再次住进广州中西医结合医院,照了磁共振结果显示①:L4-5椎间盘变性并脱出,伴相应L4-5水平段椎管变窄。②:L1-2、L2-3椎间盘突出(右旁*位)伴相应左侧侧隐窝变窄。 请骨科医生会诊建议手术治疗L4-5椎间盘脱出,因为本人未婚未生子,害怕术后影响腰椎不稳以后怀孩子困难!保守治疗也会反反复复疼痛。我家里人决定手术解决L4-5脱出,因为L1-2、L2-3属于轻微突出并未压迫神经所以暂且先不管它。我的主治医师说手术L4-5会影响腰椎受力不稳,怀孩子困难是这样的吗?骨科那边的医生和教授也强烈建议我做微创手术,说术后一周后可下床活动,术后10天~15天可出院,术后1年可以怀孕。现在我看的科室是康复科,康复科的医生就说做了微创会影响我腰椎受力,骨科医生就说微创手术不影响以后腰椎受力不稳。因为不同科室的医生就有不同的建议,我都不知道该听哪一个。我家人是怕不做手术以后痛起来为了舒服换了错误的姿势导致L1-2、L2-3 进一步变形就更难解决了,所以干脆把L4-5做微创手术。脱出做微创手术,以后会复发吗?术后大概多久才能算是完全康复?

分析及建议:

这种手术是将突出的髓核摘除,以后要保护好腰椎,防止邻近间盘突出,影响不大,因为你还年轻,腰椎的稳定性很少受到影响,你一定要注意保护好腰椎,因为你还有腰椎管狭窄证,否则以后有可能面临开放手术,解决椎管狭窄问题。这种手术对腰椎的稳定性影响较大,需要内固定。到时候肯定影响到受孕问题,最好把片子发过来,没关系,狭窄不是很重,但突出较重,其实就应该这样,越年轻恢复越快。

用户
患者

女, 21岁。2010年15岁得了腰椎间盘突出,伴左下肢牵拉疼痛。在广州中西医结合医院做了一个月保守治疗后出院,仍然反反复复出现疼痛。今年2016年21岁,2月7日晚上因为蹲着洗了一件大衣,起来时候腰部又硬又痛,还发烧了一晚上。疼痛持续11天,2月17日再次住进广州中西医结合医院,照了磁共振结果显示①:L4-5椎间盘变性并脱出,伴相应L4-5水平段椎管变窄。②:L1-2、L2-3椎间盘突出(右旁*位)伴相应左侧侧隐窝变窄。 请骨科医生会诊建议手术治疗L4-5椎间盘脱出,因为本人未婚未生子,害怕术后影响腰椎不稳以后怀孩子困难!保守治疗也会反反复复疼痛。我家里人决定手术解决L4-5脱出,因为L1-2、L2-3属于轻微突出并未压迫神经所以暂且先不管它。我的主治医师说手术L4-5会影响腰椎受力不稳,怀孩子困难是这样的吗?骨科那边的医生和教授也强烈建议我做微创手术,说术后一周后可下床活动,术后10天~15天可出院,术后1年可以怀孕。现在我看的科室是康复科,康复科的医生就说做了微创会影响我腰椎受力,骨科医生就说微创手术不影响以后腰椎受力不稳。因为不同科室的医生就有不同的建议,我都不知道该听哪一个。我家人是怕不做手术以后痛起来为了舒服换了错误的姿势导致L1-2、L2-3 进一步变形就更难解决了,所以干脆把L4-5做微创手术。脱出做微创手术,以后会复发吗?术后大概多久才能算是完全康复?

蒋冬升医生

不会复发,这种手术是将突出的髓核摘除,大概3个月,以后要保护好腰椎,防止邻近间盘突出

用户
患者

术后会造成腰椎不稳受孕时受力不稳吗?我最关心就是这个,因为我还是未婚,对这个问题比较重视

蒋冬升医生

影响不大,因为你还年轻,腰椎的稳定性很少受到影响

用户
患者

图片因隐私问题无法显示

蒋冬升医生

你一定要注意保护好腰椎,因为你还有腰椎管狭窄证,否则以后有可能面临开放手术,解决椎管狭窄问题。这种手术对腰椎的稳定性影响较大,需要内固定。到时候肯定影响到受孕问题

扫码查看完整对话内容

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2016-02-29
有帮助
没帮助
蒋冬升
蒋冬升  创伤科 主治医师 已认证
菏泽医学专科学校附属医院
立即咨询
扫码关注医生, 方便随时咨询