患者
各位帮我看看，甲状腺结节，一年前体检发现的，到现在没怎么变化，不懂要不要做个穿刺，今天听朋友说我的结节那么大，迟早要手术得（男，23 岁）
图片因隐私问题无法显示
詹锦遂医生
你好，方便重拍彩超吗
詹锦遂医生
看不清楚
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您扩大看看能否看清。
患者
不好意思，那张彩超我给弄不见了
患者
就剩下照片呢
詹锦遂医生
从彩超看考虑良性结节，以结节性甲状腺肿可能性大
患者
需不需要做个什么定性，
詹锦遂医生
要明确可以做针刺活检，不过结节很小，穿刺有难度哦
患者
我朋友也是，甲状腺结节，挺小的，可是他的是形态不规则，甲功五项正常，穿刺定性甲状腺癌
詹锦遂医生
一般建议1cm以上才考虑穿刺
詹锦遂医生
结节质地，边界，形态，纵横比，是否有钙化等多个信息来评估的
患者
我的也差不多有一厘米了
詹锦遂医生
您实在不放心可以穿一下
患者
那我的还好吧，一年前就这样了，今天被我朋友说的吓一跳。
患者
他说我的结节那么大，迟早是要手术得
患者
而且男性恶变率特别高
詹锦遂医生
没有根据说这个恶变率就很高
詹锦遂医生
你的结节也不大
患者
我的脖子有一点轻微的肿。一点点，不知道我有结节的人都看不出来那种
患者
那从彩超来判断能有多大概率是良性结节啊。
詹锦遂医生
结节性甲状腺肿可以有这种变化
詹锦遂医生
彩超看考虑良性，并没有提示有恶性的
詹锦遂医生
不过您这个是在县医院做的吧？
患者
对啊，在县城专科医院做的
詹锦遂医生
如果您不放心可以到市级医院复查彩超看看
患者
有甲状腺专科得综合医院
詹锦遂医生
嗯嗯
患者
我明天去看看，我本来是去体检在看看的。
詹锦遂医生
发现有问题就进一步检查清楚咯
患者
是不是县水平不怎么样啊，
詹锦遂医生
一般来说是比不上市级医院
患者
嗯嗯，我知道的。
詹锦遂医生
好的😊
患者
本来我也是去市里看得，后来听说我们县城看得也挺好就被说来了。
詹锦遂医生
彩超看是问题不大
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我是在这家医院看得，二甲，
患者
就不知道业务水平怎么样
詹锦遂医生
这个我就不了解咯
患者
还在吗
患者
我刚刚又去彩超了。等下发给你看看
詹锦遂医生
好的
詹锦遂医生
结果呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你帮我分析一下
詹锦遂医生
边界清晰，形态规则，评分3级
詹锦遂医生
考虑是良性的
患者
可是有血流。实性啥的
患者
三级评分好高呢
詹锦遂医生
是的，三级良性可能性大
患者
不是我说三级评分好像升高了，4级就可怕了，差一点
詹锦遂医生
三级并不算高，四级也不一定就是恶性的
詹锦遂医生
这只是说可能性大小而已
詹锦遂医生
要要最终定性只能是病理检查
患者
那我这个血流丰富的情况怎么样。
患者
需要做一下病理检查吗
詹锦遂医生
你不放心可以做一下的
患者
需要做个穿刺吗。。穿刺定性准确度高吗
患者
那这个目前状况，有多大概率是良性的呢。
詹锦遂医生
个人觉得不是很必要。但是你不放心的话可以做一下，穿刺活检也不是百分百的，没有所谓的概率问题
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-09-15
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
