患者
你好医生这个胰腺炎得过两次严重吗（男，20岁）
李哲医生
肯定是有问题呀，都犯过两次了
李哲医生
找到原因了么？
李哲医生
胆囊结石？高血脂？
患者
第一次的
患者
没有原因
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
不是暴饮暴食 不是饮酒 不是胆结石
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是第二次的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
没找到原因
李哲医生
稍等我看一下
李哲医生
平时吃饭怎么样呢
患者
正常饮食
李哲医生
肉，油腻的多么？
患者
不多
患者
我这两次急性胰腺炎严重吗
李哲医生
看ct还可以
李哲医生
只是有点轻度的水肿，周围少量积液
李哲医生
不严重
李哲医生
不过原因看来不是常见的原因
李哲医生
需要再看看
患者
那个积液是不是要腐蚀内脏？
患者
如果不及时治疗的话
患者
我出院半年了 但是左腹部和上腹部疼痛已经持续5个月了 复查了好几次ct 结果都是肝右叶钙化灶 彩超结果正常 血尿淀粉酶都是正常的 但就是每天要疼痛 胃镜只是普通的慢性非萎缩性胃炎胆汁反流 不足以天天每天痛
李哲医生
不会的
李哲医生
这种积液不是胰腺分泌的消化液
李哲医生
是周围炎症反应渗出的
李哲医生
胆汁反流就可以导致疼痛的
李哲医生
胆汁是碱性
李哲医生
胃内酸性
患者
我也吃胃药 没啥用
李哲医生
对
李哲医生
胃药主要是针对胃酸分泌多的
李哲医生
对胆汁没效果
李哲医生
吃一些保护胃黏膜的，可能会有效
患者
好
患者
我这个是不是胰腺还没好
患者
每天腹泻
李哲医生
大便什么样子呢
李哲医生
看着有没消化的东西么
患者
左腹部和上腹部痛
患者
黄的稀的
李哲医生
有没有油乎乎的
李哲医生
胰腺功能不好是可以导致腹泻的
李哲医生
有脂肪泻
患者
好像有
患者
有时候黄稀 有时候偏黑稀
患者
稀的里面裹着一些成型的
患者
怎么回事啊
李哲医生
可以吃点好消化的，半流质饮食
李哲医生
再一个可以吃点胰酶胶囊辅助消化
患者
我这个胰腺还是有问题嘛
患者
？
患者
但是所有检查都没有问题
李哲医生
做的检查只是看外形，形态
李哲医生
胰酶是胰腺的消化液，这个测不出来的
患者
是不是慢性胰腺炎没有检查出来
李哲医生
也有可能，慢性胰腺炎主要看症状
李哲医生
长期的慢性胰腺炎外形会有一定的改变
患者
每天左腹部疼痛 腹泻
李哲医生
胰腺导管呈串珠样改变
患者
我检查胆囊壁粗糙和胰尾部稍增粗
李哲医生
我看报的彩超胆囊没事啊
李哲医生
又做的其它检查？
患者
有时候去彩超检查 有这个情况 换个检查的医生 他又没写这个症状
患者
图片因隐私问题无法显示
李哲医生
这个和上一次确实有些不一样
李哲医生
不过这些都不是啥决定性的因素
李哲医生
胆囊壁稍厚一些，都没啥大影响
李哲医生
我看你身份还是战士，按理说征兵体检都挺严格，没啥事额。你咋查出来这么多事……
患者
我这个可以跑步运动吗
李哲医生
难不成部队上有啥特殊的训练，接触什么特殊化学物质了？
李哲医生
可以，和跑步没关系
患者
在部队得的
李哲医生
你血脂查了么
李哲医生
还真是挺奇怪
李哲医生
原因不是很明确的胰腺炎，以后预防也是个麻烦事
患者
正常的 以前没有问题的 这个胰腺炎会不会没当兵就有问题了？
李哲医生
不好说
李哲医生
自身免疫性的指标你查过么
患者
没有
李哲医生
IgG4
李哲医生
类风湿因子这一系列
患者
好的 谢谢 大概需要多少钱啊
李哲医生
血脂便宜，不到一百把
李哲医生
自身免疫性的贵一些，因为这个查的项目很多，十多响。大约七八百把。
患者
需要检查其中的某一项可以吗
李哲医生
哦，血脂不用查了。我看之前的出院记录里写了，血脂正常。查一下自身免疫性的吧。每个医院查的指标项目不一样。
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咨询时间: 2019-04-24
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