春雨医生

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徐主任您好!我父亲今年69岁,2013年底发现胰腺癌后做了胰尾切除手术,CA199从360降到180,经过六个疗程化疗后将到100左右。2014年底发现CA199升到2400,Ct结果转移到肝脏和肺。然后做了12个疗程的Folforinox方案,转移灶一直没有发展,ca199降到400左右。后来又做了半年多吉西他滨加顺铂等方案,包括特罗凯、艾坦等药,效果都不好,ca199持续升高到6000。今年2月ca199身高到****,ct显示转移灶从最大1.8cm变为3.8cm。上个月开始做白蛋白紫杉醇加吉西他滨的方案,做了一次以后反映特别大,胃疼、恶心,而且持续好几天打嗝,口腔溃疡。现在感觉已经无法继续承受化疗治疗了,想请教您:这种情况还有什么办法可以抑制癌症发展吗?网上说的免疫疗法和介入治疗等方法是否适用?如果可以的话哪家医院比较好呢?(男,69岁)

徐海燕医生

您把CT片子转上来看一下,转移灶有几个,大小多少?

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转移灶肝脏明显的有三四个,肺部都比较小,我找一下片子,拍照吗

徐海燕医生

把片子拍上来看看。

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好的,我回去拍

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拍的不是很清楚,我找个医院去拍吧

徐海燕医生

肝脏转移瘤可到介入门诊看看,将转移瘤介入治疗。免疫治疗目前不推荐。

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免疫治疗是不适用我爸这种情况还是整体效果不好呢?

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介入治疗会不会也很难受

徐海燕医生

免疫治疗效果不是很好, 介入治疗操作并不难,一般能耐受。

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哦,好的

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以前医生说转移瘤有好几个,不适合做介入

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哪种介入治疗比较合适呢

徐海燕医生

您可以拿着片子到专门肝脏介入治疗科看看,介入大夫会给您肯定的答案。

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好的

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介入治疗需要配合化疗吗?

徐海燕医生

介入治疗是肿瘤局部用药。

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需要一直做下去吗

徐海燕医生

一个月做一次,然后复查再看。

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复查是要每次做ct吗

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还是化验血

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一般做几次会看到有没有效果呢?

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每次做大概需要多长时间

徐海燕医生

要两者结合,我建议您看完介入门诊再说,介入治疗要看一次栓几个血管,时间不会太长。我只能给您大体方向,不能精确回答,这些都需要结合病人一般情况、片子以及肝肾功能等综合判断。

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好的,谢谢您!

徐海燕医生

不客气!希望能帮助您。

徐海燕医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:肝脏转移瘤可到介入门诊看看,将转移瘤介入治疗。免疫治疗目前不推荐。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2016-03-11
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徐海燕
徐海燕  肿瘤内科 主任医师 已认证
百强医院  中国医学科学院肿瘤医院
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