患者
肺癌,临床症状为说话困难。已预约专家,还要三天就诊。今天第一次有点呼吸不顺，需要如何处理（男，66岁）
巩书磊医生
您好，请问上述症状已持续多长时
患者
今天第九天，之前八天是说话困难。今天有点稍微呼吸不顺
巩书磊医生
肺CT发一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我就担心离预约医生的日期还有三天，这期间病情加重或者呼吸呼吸困难加重
患者
在吗，医生
巩书磊医生
增强CT做了吗
患者
没有
巩书磊医生
建议做增强CT 目前考虑肺癌 淋巴结转移 侵犯喉返神经造成声带麻痹
患者
好的。要等到三天后，因为预约的医生是三天后，那家医院比较权威
患者
目前等待的这三天有什么注意的吗
巩书磊医生
三甲医院都可以的 这三天能不能把增强CT先拍了或者预约上呢
患者
最早都得排到下周三
巩书磊医生
哦
患者
现在病人胸口很红，呼吸不太顺
巩书磊医生
有一侧声带麻痹了 影响呼吸
患者
如果呼吸不顺加重，是不是要先去找个别的医院处理下
巩书磊医生
双侧声带麻痹可能会造成窒息 需要插管上呼吸机
患者
现在是一侧声带麻痹，等待的这三天有没有可能会造成两侧声带麻痹
巩书磊医生
可能性不大 你购买电话咨询了 电话说?
患者
好的
患者
我购买了电话咨询的
患者
您打电话给我吗
巩书磊医生
刚才没有接通 你注意电话
患者
好的，什么时候打
巩书磊医生
5分钟之后还会再打
患者
好的。我电话是正常的，能接通
巩书磊医生
好的 一会儿电话说
患者
好的
巩书磊医生
你把CT报告发一下
患者
是那张图片吗
巩书磊医生
CT的检查报告
患者
我这没有报告
巩书磊医生
你只给我发了CT的片子 但没发报告
患者
我们当时检查的小医院，拍片后，就没出报告
巩书磊医生
电话还是没有接通 你是不是留错了电话号码
患者
****，打这个
巩书磊医生
这个得你和平台交流 我不能直接打给你
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是报告
巩书磊医生
恩 跟我刚才说的一样 去个人少的医院把增强CT做了吧 如果侵犯喉返神经了 手术的意义就不大了
患者
可以说直接点的
巩书磊医生
侵犯喉返神经了 就想办法取到病理然后用药物延长生命吧
患者
您可以直接电话我吗？我不知道这个平台怎么还号码吗
患者
改
巩书磊医生
已经退款了 你再购买一次就可以了
患者
好
巩书磊医生
ok 这次注意休息一下电话号码
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个预约时间自动这样显示的
患者
有没有影响
巩书磊医生
没有
巩书磊医生
等电话
患者
图片因隐私问题无法显示
巩书磊医生
还有三分钟 打电话
患者
好的
巩书磊医生
ok
患者
今天周天，拍不了ct吧
巩书磊医生
我们医院约好在周日排的 周日就可以拍的
患者
没约就拍不了是吧
巩书磊医生
周日一般医院都有出门诊的 可以跟他们约
巩书磊医生
但现在快下班了
患者
如果明天拍，出报告要等两天。而我预约的医生是周三，这样是不是时间冲突了
患者
我下周三去预约的医生那里，但是我别的地方拍的增强ct报告估计还没出
巩书磊医生
那就等三天去那个医院拍吧
巩书磊医生
其实医生不要报告 只要片子就可以看的
患者
好的
患者
病人是我爸妈没想到这种事情发生在自己身边
巩书磊医生
既然已经发生了 就要积极治疗了
患者
主要前期没任何征兆，都不好前期发现
患者
我去年也得过肺炎（胸膜炎），现在也会是不是胸口疼，是什么原因
患者
时不时
巩书磊医生
胸膜炎没有吸收完全或者其他的问题
患者
疼几天就自然好了
巩书磊医生
那可能是无菌性炎症 与自身免疫状态有关
患者
抽烟喝酒加熬夜多了就会疼，疼几天自然好
患者
这种要去看看吗
巩书磊医生
戒烟戒酒避免熬夜 口服甲钴胺营养神经 口服善存补充维生素
患者
这些药可以药店买到吗
巩书磊医生
可以
患者
巩医生，昨天我已经带病人去拍了增强ct，今天上午可以拿到报告
巩书磊医生
好的
患者
图片发给您看下吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
巩书磊医生
我还是坚持原来的看法 就是肺癌侵犯喉返神经
患者
好的
巩书磊医生
ok
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咨询时间: 2019-08-04
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