患者
年龄52岁，绝经两年，突然来月经，是什么症状（女，53岁）
郝晓明医生
你好，绝经后突然出现阴道出血的话，这个一定要去做一个彩超或者是诊刮，排除一下子宫内膜的病变。
郝晓明医生
绝经后阴道出血是绝对不正常的，一定要去检查。
患者
做了B超
郝晓明医生
B超显示内膜有多厚呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
能看到图片吗，8.1mm
郝晓明医生
你说内膜有8.1mm了，一定要去做个诊刮，或者是直接做宫腔镜，把内膜的组织取出来送活检，一定要排除有没有子宫内膜的恶变，因为绝经后阴道出血是绝对不正常的。
患者
病变的可能性大吗，是做刮宫还是做宫腔镜，两个都是手术吗，需要多久出结果
郝晓明医生
嗯，刮宫或者宫腔镜都可以可以先做个刮宫，结果一般三天出。
患者
需要这么久时间，像这种情况病变的可能性大吗，如果不是病变还有什么症状能出现这种情况
患者
刮宫和宫腔镜哪个更准确一点结果
郝晓明医生
就是要排除内膜有没有恶变，如果不是恶变的话，考虑就是可能激素水平波动导致的，内膜一般像增生这种情况的话，出点血不要紧的，可以用点药物治疗，但是如果有恶变的话，一定要及时处理。
郝晓明医生
肯定宫腔镜更准确一些，但是宫腔镜的费用可能要贵一些，可能要两三千块钱左右，刮宫的话可能只需要几百块钱。
患者
月经颜色是粉红色的，如果是最坏的打算，能治愈吗
患者
宫腔镜是立马就能出结果吗
郝晓明医生
不管是刮宫和宫腔镜都需要三天，它是把你的内膜取出来去送病理活检，就是在显微镜下要看你的病理结构，这个需要一定时间的。
郝晓明医生
这个颜色不代表什么，红色，褐色，黑色都有可能颜色和病变程度没有任何关系。
患者
刮宫或者宫腔镜需要住院吗
郝晓明医生
嗯，刮宫的话不需要一般门诊就做了，如果宫腔镜的话需要住院一天。
患者
好的
患者
像这种情况病变的概率大吗
郝晓明医生
不管大不大，你都要去做这个检查，疾病不能用概率来衡量，不能说不概率大你你就不检查了，对吧？
患者
检查是一定去检查，只是心里不踏实，准备明天一早就去检查，所以今天想先咨询一下
郝晓明医生
嗯，实话跟你说，绝经后不规则的阴道出血，这种情况出现恶变的几率还是有点大的，可能在人群中10%到20左右，所以说这个检查一定要去。
患者
准备明天一早去检查，这一夜确实难熬了，还要等上三天出结果……
患者
如果是最坏的打算，能治愈吗
郝晓明医生
你也不要太焦虑了。即使是恶性的话，早期手术的话，治愈率还是比较高的。
郝晓明医生
而且你完全没有没有必要自己吓自己，一切都要坦然面对，等结果出来再说嘛。让你做检查只是为了排除这个可能，不是说一定是恶性的。
患者
好的，谢谢医生
患者
这应该挂什么科室
郝晓明医生
妇科，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是今天做的项目，医生帮我看下，是什么症状
郝晓明医生
嗯，内膜还是稍微厚了点，等那个内膜病检结果回来再给我看下，
郝晓明医生
看下内膜有没有病变
患者
这样看内膜的厚度像是有病变吗？
患者
这样看最坏的打算是什么
郝晓明医生
你现在显示是内膜后并没有什么其他的显示，所以要等病检最差的结果就是内膜的恶性病变，但是这种可能性还是不是太大。
患者
如果是恶性病变，该怎么治疗，能治愈吗，如果是良性的，该怎么治疗，想咨询一下，心里有准备
郝晓明医生
如果是恶性病变的话就要动手术，把子宫卵巢都切掉。
郝晓明医生
如果是良性病变的话就可以用药物处理。
患者
卵巢也一起拿掉吗，子宫拿掉还容易复发吗，或者转移
患者
良性病变用药物可以控制住吗。会不会有复发的可能性
郝晓明医生
这个到时候要看你具体的手术范围情况，到时候综合评估了再看。
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咨询时间: 2019-03-07
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