患者
上周五做的肛瘘手术，术后前两天有些便秘，就一直在和乳果糖，现在大便不成形，有些稀烂，且一直放屁，一放屁，感觉屁从伤口出来的，会带出一些粪便（男，31岁）
吴金文医生
您好，可以拍照肛门部照片给我看看伤口部情况吗
患者
现在么
吴金文医生
对的
吴金文医生
乳果糖就不要吃了
患者
图片因隐私问题无法显示
吴金文医生
大便后记得清洗干净肛门部伤口
患者
每次大便都清洗的
患者
关键现在老放屁
吴金文医生
目前大便不成形的话，可以吃点三联活菌和苦参碱胶囊
患者
一放屁就脏了
患者
活菌在吃
吴金文医生
目前伤口是通向肛门的
吴金文医生
目前是正常的
吴金文医生
加服苦参碱胶囊
患者
前两天去医院换药，说是有些水肿，所以医生开了消炎药
患者
头孢
吴金文医生
等伤口愈合后会缓解的
吴金文医生
外用药膏有没有
患者
前两天有抹黄岑油膏
吴金文医生
我建议使用复方多黏菌素B软膏
患者
这两天因为医生开了立思汀
患者
所有黄岑油膏没抹
患者
所以
患者
还有皮诺欣
吴金文医生
从照片伤口看，还是愈合可以的
患者
让喷的，但喷完会形成干的薄膜，不想喷了
吴金文医生
您说的这些药物，我临床上没有使用过
患者
夫西地酸和改性几丁质生物胶
吴金文医生
这两种药物都是抗菌的
患者
对的
吴金文医生
用也种就可以了
吴金文医生
一种
患者
好的，那我改性几丁质先不用了
吴金文医生
多吃点营养的食物
患者
目前每天保证一个水果，吃很多蔬菜，还有一些肉鸡蛋
吴金文医生
对的
患者
现在就是放屁的问题，比较困扰
患者
一放屁，感觉就白洗了
吴金文医生
目前三联活菌您在吃着的，加点苦参碱胶囊效果要好点
患者
现在还在服用头孢，估计那个益生菌吃的效果也不会太好
患者
好的
吴金文医生
头孢我认为没有必要吃了
吴金文医生
使用抗生素也有可能引起肠道菌群失调，造成大便不成形
患者
就一开始住院输液有抗生素，后来出院后没有吃抗生素，主要前天换药，医生说有水肿，害怕消炎，加开了头孢
吴金文医生
从目前伤口看，没有必要
吴金文医生
也可以吃两天后就停了
患者
好的，抗菌药膏还是继续抹就行是吧
吴金文医生
药膏可以继续使用
患者
好的，谢谢医生
患者
对了，最后一个问题，这个我多洗几次没问题吧，比如放屁后，我发现有粪便就去洗，目前一天一共四次左右
患者
我怕洗太多次也不好
吴金文医生
用水清洗一下就可以了
患者
如果不影响的话，我就根据情况，多洗几次了，就是清水，用花洒冲的
吴金文医生
可以的
患者
可以多洗是吧，那就行
吴金文医生
是的，我是吴金文医生祝您早日康复，身体健康
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咨询时间: 2021-04-04
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