患者
你好，月经推迟五天，早上用试纸显示早孕，但是又有流血，请问是怎么回事（女，33岁）
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杨莹超医生
您好，平时月经规律吗？第几次怀孕呢？
患者
算是规律前后不差两三天的样子
杨莹超医生
如果很少量出血，有些人是着床出血，也有些人是有自然流产或者生化妊娠的情况
杨莹超医生
末次月经几号来的呢
患者
之前怀过流掉了
患者
七月一号
杨莹超医生
自然流产的还是人为不要的呢？
患者
人为不要的
患者
药流
杨莹超医生
如果出血量不算特别大，可以观察看看
杨莹超医生
有没有腹痛呢
患者
小腹痛几天了
杨莹超医生
如果量比较大，有些人估计会发展成自然流产
患者
不是很痛。隐隐作痛的那种
患者
现在是确定怀孕了吗？
杨莹超医生
有的人着床出血也会有点隐痛，这个倒不是特别典型的症状
患者
但是我吃过一次紧急避孕药
杨莹超医生
是怀孕的，不过着床在哪里，以及发育的好不好这个看不出来
患者
前两个月一直吃优思明
杨莹超医生
几号吃的药呢？
杨莹超医生
什么时候停的优思明
患者
应该是21号吃的
杨莹超医生
紧急避孕药什么时候吃的呢
患者
六月底停的优思明
杨莹超医生
吃完没有撤退出血呢
患者
紧急避孕药应该是21号
杨莹超医生
那要看看后续出血的情况
患者
优思明六月底停后 七月初就来姨妈了
杨莹超医生
如果一直没有类似月经来潮，需要检查看看是不是胚胎着床发育出来了
患者
现在看来确定是怀孕了吗？
患者
这几天也一直会有血丝
杨莹超医生
是怀孕了，hcg阳性受精卵是形成了
杨莹超医生
就是看看着床在宫内宫外，以及会不会自然流产就是
患者
要是自然流产怎么办呢
患者
还是说流掉好一点
患者
是不是不能要了
杨莹超医生
如果正常发育出来了
杨莹超医生
紧急避孕药应用不增加胚胎异常风险
杨莹超医生
也是可以要的
患者
那要是不要呢
患者
是做药流还是人流
杨莹超医生
这个时间段应该人流药流都可以
杨莹超医生
可以先查超声确定下胚胎情况才能定
患者
好的 谢谢
杨莹超医生
估计现在查稍微早一点，下周查超声应该能看的了
患者
药流和人流伤害都是一样的吗
杨莹超医生
如果药流能干净相对伤害会小一些
杨莹超医生
后续还是需要好好避孕的，毕竟流产还是有伤害的
患者
好的 谢谢
杨莹超医生
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杨莹超医生
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咨询时间: 2021-08-05
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