患者
便秘习惯性的，前面干结后面软，感觉没有力气，吃完饭就有便意，可是又拉不出来多少（女，39岁）
王明玉医生
你好，请把舌苔图片发过来看看好吗？
王明玉医生
最近吃肉食，辛辣食物多吗？
患者
不吃辣
王明玉医生
是你本人咨询问题？还是代替别人咨询的？
患者
代人问得
王明玉医生
哦
王明玉医生
把舌苔图片发过来看看
王明玉医生
月经正常吗？
患者
等下您
王明玉医生
好的
患者
她说都正常，就是便秘
患者
我把白术茯苓泡水方子给她用，效果不大
患者
舌苔明天发给您
王明玉医生
参苓白术丸不一点适合她的
王明玉医生
好的
患者
她在万家灯火上看到个方子，枳实白术泡水，又怕不对，所以让我问哈您，这个方子能用不，这个方子治疗啥便秘的呢，麻烦您了
患者
枳实白术煎水治疗便秘不？治疗啥型的便秘呢。
王明玉医生
因为不了解病人的具体情况，不好随便乱推荐药物服用，引起便秘的原因很多，如，有实秘，虚秘，气虚引起的大便秘结，建议还是看看舌苔后再给你些建议
王明玉医生
如果是实热引起的便秘可以用枳实，生白术煮水喝
患者
噢，用生枳实:还是炒枳实呢
患者
我用白术茯苓泡水喝就管用，我现在一天喝一次可以不
王明玉医生
用生的
王明玉医生
你和他的病情不大一样，你可以继续这样服用
患者
噢
患者
我的毛病就是脾虚有湿是吧
王明玉医生
是的，每个人的体质不一样
患者
我可以加大量不，然后一天一次，如果量加大，白术跟茯苓需要多少克
王明玉医生
每天用茯苓15克白术30克就可以的
患者
我朋友就是症状跟我很像，也是前面干结如球，后面就软了，吃饭就有便意，可又拉的不多。应该也是脾虚，为啥就没效果呢😓
王明玉医生
所以看着一样，其实不属于一个类型，不能用一样的方子
王明玉医生
服用任何药物前，需要中医大夫先辩证，才能对症用药治疗
患者
明白了👌
患者
明天让她把舌苔拍了发给您，不吃药的
王明玉医生
好的
患者
那我现在就每天晚上睡觉前2个小时喝白术茯苓水可以不，一天一次，效果会减弱不。
王明玉医生
不会的，你现在是身体调理阶段，一天一次就可以
患者
明白了，我想就这么喝下次，当药善用行不，不会对身体有啥不好吧
王明玉医生
可以把这两个药物当作保健品，常服用。但任何事物都有两重性。若身体感觉没有不舒服，也可以停一停。
患者
明白了😊
王明玉医生
👌
患者
对了，我朋友说的方子，枳实白术煎水主要是治疗上火型的便秘，不治疗脾虚便秘是吧
王明玉医生
是的
患者
在问您下，消化不良型便秘，可以用白术茯苓煎水喝治疗不。
王明玉医生
效果不好
王明玉医生
可以服用保和丸治疗
患者
那可以用枳实白术煎水喝不，这个方子管用不，消化不良的便秘
王明玉医生
不是太适合
患者
脾虚有湿，是属于消化不良的一便秘吗
王明玉医生
不是的
患者
我这属于哪种类型的便秘呢😓
患者
应该是气虚便秘吧，前干后软，有便意没力气，拉的不多
王明玉医生
你只要服用药物期间，症状减轻就说明对症
患者
有效
患者
那您忙，明天发图片您
王明玉医生
好的
患者
您上次跟我说的，我忘了，麻烦您再告诉我哈，我这是哪种类型的便秘呗，谢谢您😊
王明玉医生
你属于脾胃湿热体质
患者
噢，再请教您个问题，我可以吃枸杞吗，每天干吃20个。跟喝白术茯苓水没冲突吧
王明玉医生
没有冲突，可以泡水喝
患者
👌😊好的，明白了，谢谢您。那您忙
王明玉医生
不客气的
患者
😊
王明玉医生
有问题尽管咨询😊
患者
我现在每天吃一个苹果上午，这样对便秘有好处不
王明玉医生
多吃水果可以改善便秘，任何水果都可以吃的
患者
好的，明白了😊👍
王明玉医生
嗯
患者
对了，再请教您个事，我为啥怕吃凉的东西，我只要一吃凉的东西肚子就不舒服，便秘更厉害，脾虚湿热，也怕吃凉的食物吗？
王明玉医生
吃寒凉食物加重湿气，导致脾胃运化功能差
患者
难怪呢，我就是上学时候吃热的又马上喝冰啤酒，就从哪以后大便就不正常了，肠胃也不舒服了，慢慢毛病就多起来了😓
王明玉医生
平时注意饮食搭配合理很关键
患者
我现在就吃苹果，苹果吃了没事，特别是吃多了撑了，过30 分钟吃个苹果就舒服了，真怪感觉不撑了就
王明玉医生
吃任何食物都需要掌握度
患者
恩，是的，遇到您太好了，有不明白的都可以请教您，太专业了😊👍
王明玉医生
好的，我会尽力的帮助你😊
患者
其实您知道我还有点阳虚，脾虚久了，肯定阳气也虚，等我把便秘调理好了，再麻烦您帮我补哈身体到时，现在我知道不能补。必须要把脾虚湿气调好了才行对吧
王明玉医生
理解的很对👍
患者
😊好了，中午了您吃饭休息，有不明白的再请教您
王明玉医生
好的，该休息了😊
患者
问您下，为啥我总是能摸到左边肠子硬硬的，感觉是干结的大便，排出来后就没了。前面排的还是干结的球，后面就正常的条状便了，可就是拉的不多，就一股力，用了就没了再也拉不出了😓
患者
做肠镜有结肠炎，便秘久了，肯定有结肠问题吧
王明玉医生
如果身体偏瘦，排大便之前都能摸到，只要排便不费力，就不用担心的
王明玉医生
服用药物把肠胃调理好了就没事了
患者
就是能排，每天都可以，就是不多，总是干结球状的，前面的排出来，后面就条状了，可是不多，感觉就是哪鼓劲，用了就在排不出来了
患者
现在啥都没吃药了，就锻炼身体，跑步，吃苹果，加喝白术茯苓水了
王明玉医生
现在保持这样的生活状态就可以
患者
是不是都有个调理过程呢，我怕时间总这样便秘，肠子会有炎症😓因为每次排便都要用力，不用力排不出，用力久了，左边肠子就痛不舒服
王明玉医生
只要按照现在的生活方式，就不会出现问题
患者
现在就是时好时差，今天排的多点了，可能第二天就又干结了，特快，白天摸左边肠子还软软的，没有硬结，晚上睡觉早上起来就变得干硬结了，好像肠子就跟烤箱一样，一夜大便就干结如球😓排的肠子痛左边。
王明玉医生
现在还需要继续药物调理，祛病如抽丝
患者
不吃药，就喝白术茯苓水可以不，加运动，吃水果
王明玉医生
就这样配合治疗就可以的
王明玉医生
我现在治疗病人，不能及时回复你，请谅解呵
患者
对了，结肠有点炎症，喝白术茯苓水没影响吧，我做肠镜了，就是轻微的结肠炎，有点糜烂
王明玉医生
没有影响，还有促进治疗的作用，另外配合氟哌酸治疗，有利于结肠炎的恢复
患者
好的，知道了👌我一会就去买。
患者
吃一周就停是吗这个药
王明玉医生
是的
患者
👌好，明白了
王明玉医生
嗯
患者
如果白术茯苓泡水喝跟煎水喝，那个效果好些呢，感觉煎水就一次好浪费😛
王明玉医生
煮水比泡水效果好
患者
好，明白了。煮水后就要丢了，不能在放第二天接着煮吧
王明玉医生
可以的
患者
噢，一份可以煮几次就要丢掉呢，放第二天在煮会不会变质药效？
王明玉医生
如果天气温度超过22度以上，煮好的药物最好放冰箱冷藏里面，避免变质
患者
噢，就是说正常跟中药一样，煮3次丢掉对吗
王明玉医生
是的，和平时煮中药一样
患者
明白了。👌
王明玉医生
好的
患者
参林白术散到底对便秘管用不呢，说明是治疗拉肚子的😓，吃完感觉胃不舒服，一袋3克，吃了3袋，说明是一天2-3次6到9克。我吃的是不多了。
王明玉医生
抱歉，上午忙没来及看手机，请谅解呵
王明玉医生
参苓白术散是祛湿的
患者
那我这种便秘能吃不，管用不呢
王明玉医生
一次2袋
王明玉医生
把舌苔图片发过来看看
患者
补脾益肠丸能吃不，跟参林白术散
王明玉医生
你不是在和茯苓和白术吗
王明玉医生
看看舌苔图片在给你建议
患者
感觉好慢，效果😓
王明玉医生
湿气难除，因为长时间积累导致的，中药调理比较慢些，西药更没有好的办法。建议平时配合食疗，从饮食休息，多运动方面配合。
王明玉医生
去病如抽丝，所以一旦积累的慢性病，调理就需要一个过程。
患者
好吧。😓只能慢慢调理了。谢谢您
王明玉医生
不客气的，保持心情舒畅。
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咨询时间: 2018-10-18
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