患者
我儿子24岁，老是说肩胛骨响，长期疲乏。好多年了，怎么回事？（男，51岁）
杨波医生
您好，这种情况只要不痛，均考虑是肩背部肌肉筋膜劳损弹响。多数都是伏案工作者～职业病。
患者
已经有6年了。 现在长期酸困发僵。 经常容易疲劳
杨波医生
嗯，这个就是劳损的表现。
杨波医生
现在只能让他工作时候，一两个小时以后休息做做伸展运动扩肩运动。
杨波医生
酸胀的时候做做热敷按摩、松解经络。可以局部做微波理疗。
患者
向上耸肩会发出很大的弹响声
患者
是不是肩胛骨滑膜炎
患者
滑囊炎
杨波医生
对！肌腱劳损钙化，滑过骨骼边缘会有弹响。
杨波医生
肩胛滑囊炎是在肩膀的两边，而不是肩背肩胛骨。
杨波医生
又压痛点没？
患者
弹响位置是在肩胛骨下缘。内部感觉
杨波医生
嗯 那个地方哪有滑囊！
患者
肩胛骨上缘有筋结的感觉。按着感觉响。有时严重那个地方按着疼
杨波医生
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患者
这个是结构性病变吗
杨波医生
我自己都有！
杨波医生
劳损！
患者
你自己有弹响吗
杨波医生
正常伏案工作，职业病
杨波医生
门诊和手术导致
杨波医生
严重的时候吃点安康信，局部擦点扶他林软膏。可以去试试打打封闭，或者做一下小针刀。
患者
但是是高中时就开始了。持续到大学。现在工作。越来越难受。 穿紧一点的衣服。背重一点的包。就感觉里面的筋啊。 骨头肌肉都卡在一起。
患者
现在才24岁。以后还要干很多工作。 有没有有效的根治的方法和康复方法
杨波医生
嗯 去治疗看看！
患者
手术治疗能不能根治
杨波医生
我博士时症状就是这样！保养！治疗！
患者
保养和治疗的方法是什么呢。最有效的
杨波医生
劳损没有手术方案，封闭针+小针刀松解！
杨波医生
保养就是工作劳动强度放低啊，治疗前面已经讲啦。
患者
哦。好的谢谢
杨波医生
嗯 先这样治疗看看！
杨波医生
没办法！四十岁以前是以命换钱，换前途。他这还算好的！
杨波医生
我也是做父亲的人，心情可以理解！
患者
谢谢您！
杨波医生
嗯 晚安
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咨询时间: 2017-01-14
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