患者
我女儿4周岁了，听诊时听出心脏杂音，第一次是2周岁做的心脏彩超，说右室壁增厚，右室流出道狭窄，三尖瓣少量反流闭合欠佳。第二次做彩超，二三尖瓣少量反流，闭合欠佳。这需要手术吗？这种属于病理性还是生理性（女，4岁）
图片因隐私问题无法显示
张超医生
您好，这是生理性可能性比较大
张超医生
请问宝宝现在有没有发育上的问题，
张超医生
有没有不舒服
患者
长的比同龄矮一点，其他跟别的小孩没区别，也不经常有病，嘴也不紫，就发烧时挺红，别的没什么
张超医生
个人建议还是做手术
张超医生
右室壁有增厚，说明右心室功能有下降
张超医生
您好，我可能需要处理一下病号，麻烦您等我一下
患者
好的，需要到大一点的医院，再做一次心脏彩超确诊一下吗？像这样的，如果手术，微创可以做吗
张超医生
可以去大医院看看，
张超医生
如果手术还是选择大医院，毕竟他们经验丰富
张超医生
具体手术方式还是以实际情况为主
患者
我小女儿，三个月以前，用耳朵趴她心脏位置听不到杂音。三个月感冒以后，再这样听，听到杂音了，是先天还是后来的呢
张超医生
您好，那现在查血看有没有风湿性心脏病
患者
查血能查出来？这几天发烧查血白细胞少，现在上来了，心肌酶高，打着吊瓶呢
张超医生
可以查一查抗O，类风湿因子
患者
现在我女儿6个月大，如果是先天的，开始应该就可以听到啊，用耳朵也应该能听到啊，开始确实是正常心跳
张超医生
刚开始可能没这么严重
张超医生
所以就没有重视
患者
这次发烧是病毒性感染，3个月大时感冒挺严重，之后就有杂音了
张超医生
心脏病的人比较容易感冒
患者
我大女儿从小就不怎么感冒也不怎么有病，也是有杂音，医生怀疑是室缺，查两次心脏彩超也没有发现，只发现二三尖瓣闭合欠佳，少量反流
张超医生
两个女儿都这样吗
患者
是啊，医生听两个情况差不多
患者
有没有自愈的可能性，还是必须手术治疗
张超医生
狭窄不太可能自愈
患者
小女儿现在如果手术，是不是太小
张超医生
也不会
张超医生
可以咨询一下医生
患者
小女儿还没有做过心脏彩超，只有大的做过
张超医生
上面的报告不是您小女儿的吗
患者
大的
张超医生
好吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是最近的
张超医生
二尖瓣和三尖瓣反流在年轻的时候可能问题不大，年老的时候问题就会出来
患者
你能给我个总结性的建议吗？两个女儿该怎么进行治疗
张超医生
您好，二尖瓣三尖瓣反流可以不用做手术
张超医生
主要是右心室出口狭窄可能需要手术治疗
患者
手术后杂音会消失吗？
张超医生
病因解除了，杂音也就没了
患者
如果再要孩子的话，该怎么避免这样情况再出现在下个孩子身上，有法吗
张超医生
如果两个宝宝都这样，可能是家族基因导致的
患者
家里没有谁有心脏病啊，还是只是不严重，没有发现
张超医生
这样的情况就比较难干预或者控制不让出现
张超医生
可能在其他人都没有表现出来
患者
现在就是去更大一点的医院去确诊一下，然后再决定做不做手术？大的得抓紧治，小的可以缓缓？
张超医生
是的，请问您住在哪个省哪个城市
患者
小的可以等再大点看能自愈吗？
患者
山东省菏泽市
张超医生
带到医院问一下
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咨询时间: 2017-06-12
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