患者
斜疝推不上去需要急时手术吗?（男，4个月）
陈阳医生
您好，请问孩子发现腹股沟斜疝多长时间了？
陈阳医生
因较长时间没有得到您给对病情的回复，我们无法进一步判断病情，希望您及时回复，提供更多病情资料。
陈阳医生
因较长时间没有得到您给对病情的回复，我们无法进一步判断病情，希望您及时回复，提供更多病情资料。目前我们仅能根据系统显示的患儿基本资料以及您的第一句提问提供的十分有限的病情信息，进行回答。
患者
两个月吧！
陈阳医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
陈阳医生
4个月男婴，腹股沟斜疝，因突然咳嗽，哭闹，用力排便等诱发因素，导致腹腔内容物（最常见的是肠管）向外突出，形成包块后不能回纳入腹腔（也就是您说的推不上去），如果已经发生多次突出—回纳的过程，可能是由于反复摩擦形成水肿粘连，导致原来的可复性疝本次形成了难复性疝。
患者
一直硬硬的，
陈阳医生
这两个月期间是否反复多次已经发生多次突出—回纳的过程？
陈阳医生
从来未曾还纳入腹腔吗？
患者
这种情况需要及时手术吗？
陈阳医生
包块从未消失过吗？
患者
是的
陈阳医生
包块有逐渐增大吗？
患者
没有就是一直压这一个睾丸
陈阳医生
孩子有阵发性哭闹不止、烦躁不安，恶心、呕吐、便秘、腹胀，肛门排气排便减少这些表现吗？
患者
一直不太哭闹。
陈阳医生
我上面说的其他表现有吗？
患者
排便会一天或两天排一次
陈阳医生
那么没有这个包块以前排便几天一次呢？
患者
以前一天一次或两次吧！
陈阳医生
孩子肚子比平时胀吗？有没有吐过？
患者
从腹部到这个睾丸都是硬硬的
患者
漾奶有，不是很多，
患者
很严重的吐没有，才四个月能动手术吗？
陈阳医生
好的，综合您目前提供的上述病情，目前考虑孩子的腹股沟斜疝进展到了难复性疝和嵌顿性疝的阶段，已经不能自行或者通过外力（手推）回纳入腹腔，如果长期持续嵌顿下去，可能会发生机械性肠梗阻，严重者甚至导致肠管缺血坏死，弥漫性腹膜炎等危及生命的并发症。因此建议您及时带孩子到当地正规公立医院的小儿外科或者普外科就诊，完善彩超等相关检查后，及时手术治疗，避免出现严重并发症。
患者
好的，谢谢了
患者
四个月能动手术吗？
陈阳医生
一般来说，4个月婴儿，如果斜疝包块可以自行回纳，或者经过外力，手推能回纳入腹腔，我们一般推荐先用疝带、疝托等保守治疗，这些方法可以缓解症状或延缓疾病的发展，但不能治愈，最终年龄稍大，一岁以上还是需要手术。但是已经出现嵌顿疝，为了救命，不得不冒着风险进行急诊手术，以抢救患儿生命。
患者
好的
陈阳医生
问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价，评价页面因系统版本的不同而不同，一般问题关闭后显示评价按钮，您的“满意”是对我的支持和鼓励。
患者
好的
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咨询时间: 2020-04-12
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