患者
去年十月份稽留流产过，然后十一月份有残留内膜不均匀，十二月份内膜不均匀，一月份内膜均匀，二月份宫腔积液，四月份内膜不均匀，今天宫壁回声不均匀怎么回事啊（女，19岁）
秦凡医生
你好很高兴为你解答。
秦凡医生
最近一次彩超单子给我看看。
患者
今天的
患者
图片因隐私问题无法显示
秦凡医生
平时痛经吗？？
患者
痛经的，而且痛经越来越严重了呢
秦凡医生
如果有痛经症状，彩超提示肌层回声不均。可能有子宫腺肌病可能。
患者
那要处理吗
秦凡医生
可以针对痛经症状处理一下
秦凡医生
你这个年龄，最方便的方法就是口服短效避孕药。比如优思悦。
患者
只是我在用短效避孕药的的呢
患者
达英35
秦凡医生
这个也可以。
患者
那不用手术吧？也不严重吧
秦凡医生
可以缓解痛经。 达英副反应可能明显一点。 你可以换优思悦。
秦凡医生
不需要手术。
秦凡医生
以后结婚怀孕后对这个症状就会有缓解。
患者
优思明我之前用过老是异常子宫出血呢 也就是可能怀孕生了宝宝这个痛经肌腺症会好一些的是吗
秦凡医生
是的。妊娠对这个问题有帮助。
患者
我去年十月份怀孕痛经好一些过的，整体要比之前痛经好一些了，只是总是内膜不均匀而且还内膜薄呢
秦凡医生
这个以后还是要尽量少做流产。
秦凡医生
还有就是用短效避孕药期间内膜也会相对薄，这个和用药也有关系。
患者
我本来不打算做流产的，当时因为孩子没有胎心我只能不得已做手术呢
患者
所以目前的内膜不均匀可能与恢复不好有关系，宫壁回声不均匀与子宫腺肌症有关系是吗
秦凡医生
嗯。以后这个确定好了再怀孕。少流产，流产也会加重这个疾病。
秦凡医生
是的。
秦凡医生
痛经+肌层回声不均， 多数就是子宫腺肌病。
患者
我妈妈也有子宫腺肌症，我真的害怕有一天会要手术呢
秦凡医生
不用紧张， 现在有方法可以管理。
患者
目前的腹痛应该是与这个子宫腺肌症有关系是吗
秦凡医生
是的。和这个有关系。
患者
我四月份检查有子宫肌瘤，我在想宫壁不均匀会不会与这个有关系呢
秦凡医生
肌瘤不会回声不均。暂时不用担心，至少目前来说，不是大问题。
患者
是子宫腺肌症的话后面结了婚还是能怀孕的是吗
秦凡医生
目前没有影响。
患者
人流后问题越来越多崩溃了呢
秦凡医生
是的。不要流产。容易加重。
患者
我今天做双合诊有压痛，然后检查以后更加痛了，最近这十天腹痛慢慢的加重了呢
秦凡医生
可以用点妇科千金胶囊或者桂枝茯苓胶囊缓解。
患者
我主治医师要求我赶紧结婚生孩子了，说我目前不是内膜不均匀就是宫壁回声不均匀还是早一点生了孩子好，避免以后有一天要拿子宫呢
秦凡医生
早点怀孕对这个病情有好处。
患者
所以医生您也还是建议早一点结婚备孕生孩子是吗
秦凡医生
是的，对于这个疾病建议都是一样。
患者
明白了谢谢医生辛苦您了
秦凡医生
没结婚之前短效避孕药， 结婚后早点怀孕。
患者
结了婚生了孩子还是要用短效避孕药还是说到时候如果没有生育要求了就有可能要拿子宫或者上曼月乐呀
秦凡医生
可以用曼月乐环管理。可以避孕，可以管理痛经。
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咨询时间: 2023-07-24
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