患者
手足外科，脚踝走路疼（女，68岁）
王骏华医生
这种情况有多长时间了？你好有多长时间了？做过什么检查
王骏华医生
有照过脚上的片子吗？
王骏华医生
早上起来疼痛吗？是两只腿还是一只腿呀？
患者
右踝关节,平扫 右距骨关节面下骨小梁排列欠规整、信号欠均匀;内踝骨质信号增高。右距腓后韧带信号增高。跗骨窦可见液性信号影。拇长屈肌腱、趾长屈肌腱周围可见液性密度影。踝关节可见液性信号影。
患者
诊断：右距骨及内踝骨髓水肿。右距腓后韧带损伤。右跗骨窦损伤。 右拇长屈肌腱、趾长屈肌腱滑囊炎。右踝关节少量积液
患者
右脚走路疼痛，很久了
王骏华医生
是受到外伤所导致的吗？
王骏华医生
如果没有外伤。
患者
没有外伤
王骏华医生
如果没有外伤。
患者
70岁老人
王骏华医生
我考虑骨关节炎
王骏华医生
叫做踝关节骨性关节炎。
王骏华医生
一般这种情况下要做一个负重位片检查。
王骏华医生
看看关节间隙。
王骏华医生
如果关节间隙减少了。第一可以考虑踝关节置换手术。
王骏华医生
第二，可以考虑踝关节融合手术。
患者
磁共振还不够吗
王骏华医生
对，还需要x线片检查做手术前还要CT。
王骏华医生
目前都经过了哪些治疗效果怎么样？
患者
这是近期磁共振的回报
王骏华医生
早上起来应该不疼，活动以后症状加重。
王骏华医生
如果你要更为保守的治疗方案呢？
患者
走路疼
王骏华医生
可以暂时试试氟比洛芬巴布膏外用。
王骏华医生
口服依托考昔消炎镇痛。
王骏华医生
同时以休息为主。
王骏华医生
观察一周看看效果
患者
这个是什么原因导致的呢？能痊愈吗
患者
影响生活质量
患者
走路一多就疼
王骏华医生
劳损
王骏华医生
退变
患者
没什么好办法是吧
王骏华医生
可以试试打玻璃酸钠
王骏华医生
看看效果
王骏华医生
如果真的没有缓解或者有加重，就需要去医院进一步治疗了。
患者
好的
王骏华医生
好的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-03-27
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
