患者
医生您好，我之前确诊多囊，现在在吃第二个月也是第二盒达英，之前吃过一个月了，今天是吃第二盒最后一天，我一般晚上吃，所以今天的还没吃。但是我这两天都有褐色分泌物，一点点，是正常的吗。之前第一个月吃药期间没有褐色分泌物的（女，25岁）
彭碧芳医生
你好，你这个月是月经第几天开始吃药的？
患者
第五天
患者
医生叫我月经第五天开始吃
患者
5月24到6月13日，吃达英第二个月
患者
今天是最后一天，但是我还有一颗药没吃
彭碧芳医生
吃完最后一粒了观察吧，期间没有漏服吧？
患者
没有
患者
就昨天回家晚了，12点40分服用的
患者
以前都是每天11点左右晚上
患者
昨天是凌晨40分
患者
但是昨天下午都有一些分泌物了，只是不多
患者
今天下午比较多
彭碧芳医生
不要紧的，观察再说
患者
这是正常的吗
彭碧芳医生
嗯，是允许的
患者
医生我想问，多囊要一直吃避孕药吗
患者
我吃了三个月万一还是性激素不正常呢，我有怀孕的打算的
彭碧芳医生
先吃三个月，平时生活起居也很重要，一定记得规律作息及饮食，心情愉快。
患者
请问每天大概要几点前睡觉呢
患者
我经常失眠睡不着
彭碧芳医生
11点前应该睡觉
彭碧芳医生
自己需要调整，内分泌的问题，只靠吃药是解决不了根本问题的。
患者
我也发现达英是治不了多囊的
患者
那为啥医生都给开达英呢
彭碧芳医生
达英可以治疗多囊啊，再配合正确的生活起居，问题就解决了哦
患者
性激素正常了就可以不用再吃了对吗
患者
不是说达英只是制造模拟月经周期，并不能根本上解决问题吗
彭碧芳医生
达英可以调整正常月经周期的
患者
其实多囊本质上是内分泌出了问题对吗
患者
医生给我开了达英，那达英和优思明，优思悦有啥区别呢
彭碧芳医生
然后准备怀孕生孩子，这两年卵巢本来在休息，都不用用药啊，说不定生孩子后也正常了呢
彭碧芳医生
这几个药成分有差别，当然作用也有差别了。多囊是用达英就好。
患者
医生，啥这两年卵巢在休息
患者
您是不是发错信息了
患者
您是说，吃达英后怀孕，生孩子这一年多，刚好卵巢也休息了
患者
是这个意思吗
彭碧芳医生
是的，月经正常就可以备孕，怀孕期间是不会多囊的
患者
这么神奇
患者
月经正常 但是性激素不正常呢
患者
可以备孕吗
彭碧芳医生
你的情况月经正常了，性激素也会正常的，起码短期内，如果能尽快怀孕，那就不管其他的了哦
患者
好的谢谢医生
患者
就是还是要性激素正常了再备孕对吧
彭碧芳医生
规律服药三个月后，如果没有不适，就可以备孕了。
患者
好的谢谢医生
患者
医生，那三个月之后不用管性激素这些了吗
患者
只吃药三个月就可以
彭碧芳医生
如果症状缓解，先备孕
患者
这个症状缓解是指啥呢
彭碧芳医生
你现在有什么不适？
患者
没有什么不适
患者
我没有多囊的典型症状，不多毛没有痘痘痤疮，就是胖
患者
对了医生，我不是跟你说我这两天有分泌物吗，我的腰还有点酸，像来月经的感觉
患者
但是这个时间也不应该来月经
彭碧芳医生
吃药后有少许阴道出血是正常的
患者
嗯嗯明白
患者
我没有不适症状，那啥才叫缓解呢
患者
医生可明日在回答，早点休息哈
彭碧芳医生
吃完药可以开始备孕，当然平时生活起居必须注意。
患者
好的谢谢医生 医生早点休息哈
患者
感谢！
彭碧芳医生
晚安
患者
医生您好，不好意思打扰您，我今天去做了生化检查，还有胰岛素释放，自己糖耐量检查
患者
请问您可以看看我的单子打
患者
吗
彭碧芳医生
可以
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生我发完了，谢谢您
彭碧芳医生
你应适当调整饮食结构，避免高脂肪、高热量饮食，多锻炼。
患者
嗯嗯我最近在减肥了
患者
医生我看到我的血糖是正常的，但是胰岛素又不是明显的抵抗，因为2-3小时也没有到5-10倍，但是也没有回落到空腹值
患者
那我是有胰岛素抵抗吗
彭碧芳医生
调整些时复查说不定就正常了。
彭碧芳医生
清淡低脂饮食，规律作息，心情愉快，确实很重要的。
患者
那我还要吃二甲双胍吗
患者
之前看一个医生，说我不用检查都有胰岛素抵抗直接给我开了二甲双胍
彭碧芳医生
可以吃啊
彭碧芳医生
对你减肥也有好处
患者
但是这个不是有胰岛素抵抗才吃的吗
患者
我看到我的转氨酶比值偏低，白球比值也低，是不是肝功能因为吃药不好了呢
彭碧芳医生
这个参考意义不大的
患者
对了医生，您昨晚不是让我停药观察嘛，我是昨天吃了达英第二盒最后一颗，今天停药第一天
患者
感觉褐色分泌物变多了。而且偏黑色的，不是那种鲜红的月经
患者
刚刚上厕所还有条状的黑色分泌物
患者
细条状
患者
有点像以前大姨妈那种血块，但是它是褐黑色的，长的
彭碧芳医生
也许来月经了也是可能的，继续观察
患者
就是说是可能是准备来月经的表现吗
彭碧芳医生
是的
彭碧芳医生
你早点休息吧，熬夜也有影响的
患者
好的感谢医生
患者
您也早点休息
彭碧芳医生
ok
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咨询时间: 2020-06-13
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