患者
你好大夫我阑尾炎手术已经23了？中间引流还是不长，深度大约3厘米左右？当地安达要把刀口扩大切开下引流，请问大夫我该怎么办？（男，27岁）
田浩医生
你好，能拍张照片给我看看吗？
田浩医生
现在有没有发热腹胀腹痛等症状
患者
用药布包着那，现在什么感觉都没有
患者
伤口里面塞着纱布
患者
现在没有什么症状
患者
摸按都不疼
患者
请问大夫我该怎么办
田浩医生
手术后一直没什么症状吗
田浩医生
也没有发热
田浩医生
就是长不上？
田浩医生
伤口有没有发红发肿
患者
没有发热
田浩医生
没有伤口图片我不太好判断
田浩医生
红肿呢？有没有
患者
术后脂肪液化流血水
患者
前几天肿现在销了
患者
就是长不上
田浩医生
嗯
田浩医生
一共多长的口子？
田浩医生
有多长没长上？
患者
碰没有感觉
患者
一厘米
患者
深度3厘米多
田浩医生
肚子不疼？
患者
他要把外面长上的切开，往里下药布
患者
不疼
患者
正常现在
田浩医生
现在是吃饭活动都正常吗？
患者
按也不疼
患者
正常
田浩医生
血糖高不高
患者
不高
患者
住院手术测了
田浩医生
没长好的伤口 往外渗液多不多
田浩医生
纱布能浸多少
患者
不多
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
只有伤口这一点点
田浩医生
嗯 在这之前 有没有尝试伤口塞入引流条引流或抗生素冲洗伤口
患者
伤口外面用切开吗
田浩医生
不用
田浩医生
直接在没长好的地方塞
患者
现在没有什么反应没什么大问题吧
田浩医生
有吗？
患者
做手术的时候阑尾炎化脓了
患者
他塞了
田浩医生
塞纱布治疗多久了？
患者
没长好的地方塞进去的纱布
患者
五天
田浩医生
见长吗？
田浩医生
范围缩小了吗
田浩医生
没长上的范围
患者
之前插管用盐水冲洗了
田浩医生
嗯
田浩医生
那您的主治医生的治疗是没有问题的
田浩医生
他考虑给您做扩大清创引流的目的 是考虑到这些治疗手段无效 需要进一步彻底引流
患者
插管十天，看这周围外面都长上了，只剩下插管这个眼不长
田浩医生
促进切口愈合
田浩医生
化脓性阑尾炎术后的切口感染 很常见
田浩医生
伤口有气味吗？
患者
没有
患者
闻不见
田浩医生
常规处理办法就是 切口引流 加强换药饮食增肌营养 糖尿病患者严格控制血糖
患者
换药他给我擦里面
田浩医生
如果切口引流冲洗均不见好转的话
患者
不见好转怎么办
患者
图片因隐私问题无法显示
田浩医生
就得进一步扩大创面彻底冲洗引流
田浩医生
你别发这图了
患者
t
田浩医生
没有太大用
患者
哦
田浩医生
看不见伤口
田浩医生
只能看到渗出液透纱布了
患者
我这没显示发过去我以为没有发过去
田浩医生
说明还是有比较多的渗出积液
田浩医生
引流效果不好
田浩医生
渗出积液少的话 可以引流条引流
田浩医生
多的话 饮酒条不够用
田浩医生
引流条
田浩医生
伤口难愈合
患者
前几天没有了
田浩医生
你在什么医院？
患者
昨天开始又有了
患者
安达市人民医院
田浩医生
嗯 听从主治医生治疗意见吧
患者
嗯嗯
田浩医生
伤口总共多长？
患者
现在应该没有什么事吧
田浩医生
现在看就是切口液化感染 不愈合
田浩医生
勤换药 抗炎治疗 加强营养
患者
五厘米
田浩医生
其余部位都拆线了吧
田浩医生
就剩这一天没愈合的地方
田浩医生
这一点
患者
嗯嗯
患者
拆了
患者
我比较胖
患者
现在180
患者
手术时候二百多
田浩医生
嗯 你不胖也不至于脂肪液化了
田浩医生
瘦的人几乎不发生脂肪液化
田浩医生
心态放平和
患者
现在摸碰都正常
田浩医生
目前的问题不严重
患者
嗯
患者
谢谢大夫了
田浩医生
就是切口没长好
患者
我勤换药吧
田浩医生
你自己在家？
患者
嗯嗯
患者
出院五天
患者
主了17天
患者
住了
田浩医生
你会换药吗？
患者
我去医院
田浩医生
无菌操作会注意吗
患者
大夫给我换，给我下引流
患者
今天说再不好外面要给我切开
田浩医生
嗯 是这个流程
田浩医生
你也可以再坚持几天看看
田浩医生
不行就得这样了
患者
嗯嗯
患者
谢谢大夫
患者
那我知道了
患者
药他让我两天一换
患者
ge
田浩医生
嗯 好
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咨询时间: 2018-12-17
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