患者
甲状腺乳头状癌，这个是不是已经淋巴扩散了，和远处转移了（女，31岁）
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王仙赐医生
你发过来的这个检查结果只能说诊断上考虑这个病，具体是否转移需要看其他相关影像学检查结果，比如甲状腺及颈部淋巴结b超，胸部ct，腹部b超等
患者
哦，如果远处转移了，是不是只有几年的生存时间了
患者
上个星期做了颈部B超，淋巴结肿大，但是形态规则，边界清晰
王仙赐医生
不是，甲状腺乳头状癌恶性程度低，发生转移的概率低，而且就算转移了，治疗起来疗效也是比较理想的
王仙赐医生
嗯，那么淋巴结大多数可能没有转移，按医生要求，择期手术
患者
那是说，有治愈的可能？
王仙赐医生
是的
患者
但是上周做了穿刺之后，我发现脖子右侧不舒服，右边颌下淋巴结肿大更多一些了，这是不是穿刺刺激了肿瘤
王仙赐医生
可能是局部炎症反应
患者
这个会引起转移吗，做穿刺
王仙赐医生
一般不会
患者
哦，还要下周才能做手术
患者
早知道上个礼拜就不做穿刺了，直接手术好了
患者
就不用承受这么大的精神压力
王仙赐医生
如果b超不是非常明确一般不会直接手术，都要活检明确
患者
嗯，不过那时候医生有建议说手术
王仙赐医生
嗯，那可能那时候都知道恶性可能大
患者
那时候是4a
患者
现在又耽误了些时间了
王仙赐医生
嗯，还好，其他地方没问题
患者
这个会不会转移了
患者
医生说要先检查有没有转移
患者
说得我又吓死了
王仙赐医生
前面说了呀，转移的几率非常低
患者
走路的时候，左边臀部里面的骨头痛，这是不是转移了
王仙赐医生
痛了多久了，有没有受过外伤？
王仙赐医生
你不要太有心理压力，已经说了，这种病转移的概率非常低！
患者
没有受过外伤，去年怀孕的时候就开始痛了，然后中间好了几个月，现在又开始痛了
王仙赐医生
那去做相关的检查吧。不过转移的可能性基本不存在。如果确实转移了只会越来越痛，没做什么特殊治疗不会好的
患者
还有这几个月肩膀和脖子都痛
王仙赐医生
所以呀，是别的问题。不用担心是肿瘤相关的
患者
嗯，医生，你看我这个单子，是程度低还是高的病呢
患者
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患者
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王仙赐医生
程度低
患者
是真的吗
患者
是不是预后会比较好，也能治愈
王仙赐医生
我有必要骗你吗？
患者
嗯，这样我就更有信心了
王仙赐医生
这个问题之前也说了呀，治愈几率很大
患者
嗯，我看文章是说分几种的
王仙赐医生
嗯
患者
最低级的，程度低的才能治愈
王仙赐医生
不一定
患者
我这个报告不能看出有没有转移，只能看出是程度低的，对吗
王仙赐医生
对的
患者
嗯，我要积极面对，早日康复，谢谢医生
王仙赐医生
嗯，不用谢，你也不用太担心，你这种情况治愈系非常高的。
患者
如果有转移，治愈几率高吗
王仙赐医生
如果转移，治愈的几率会低一些。
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咨询时间: 2018-11-28
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