患者
髌骨骨折术后康复指导（女，23岁）
邹洪医生
你好现在怎么样了？每天都坚持锻炼不
患者
每天都坚持，现在已经术后四周了，要变成单拐了，但是不是坏的腿先上好的腿先下吗？但是那样我撑不住，反而相反我可以上下楼梯
患者
这样的模式可以吗？我可以先这么走吗？然后日常生活中慢慢锻炼这个生病的腿，等足够有力气了再换过来
邹洪医生
患者
那现在，这条腿可以负重吗
患者
站立的训练有哪些可以做呢？
邹洪医生
一个月可以负重练习，双手扶站，可以逐渐把重心往患腿上移动，然后慢慢练习单腿站立
邹洪医生
扶站屈伸练习等
邹洪医生
平卧时可以练习桥式锻炼，踩车式锻炼平衡
患者
我现在做伸膝还是伸不直，直腿抬高也伸不直，是不是因为力量不够，
邹洪医生
应该关节活动度还够，还需要加强
患者
那要怎么练呢
邹洪医生
空了回复您
邹洪医生
术后～4周： 抬高患肢，踝泵，冷疗防止下肢肿胀及疼痛。 踝关节等张肌力练习防止踝关节僵硬及血栓性静脉炎。 可上肢辅助下仰卧位-坐位；在助行器或拐杖辅助下携带限位护膝或石膏无负重行走；穿衣，先患侧后健侧；可坐高的坐便。 可上下楼梯。上楼，健侧先上，后患侧，拐；下楼梯，拐先下，再患侧，再健侧。 术后4～5周：每日去除限位护膝或石膏屈膝到50°-60°，每天10-20分，练习完后将限位护膝或石膏带上。 术后5～6周：每天屈膝练习到60°-80°，时间和次数同上。练习完成后带上限位护膝或石膏。 术后7周：屈膝关节练习到90°，可以考虑去除限位护膝或石膏，应先拍X线片确定愈合。 术后8周：彻底去除限位护膝或石膏，屈曲关节可以达到90°-100°。 术后9周以后：以最快的速度恢复正常的膝关节活动度。
邹洪医生
按这个原则进行系统系统即可
患者
我现在屈曲膝关节已经到110左右了，还是伸不直
患者
是不是伸直膝关节也要练，要怎么做？
邹洪医生
患者
好的，明白了，谢谢医生
邹洪医生
不客气
邹洪医生
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咨询时间: 2022-01-15
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