患者
几年前结核性胸膜炎、胸腔积液，治好后粘连了,最近背部右侧总疼，怎么原因，吃点什么药呢，谢谢（男，46岁）
马福刚医生
您好朋友，原来积液也是右侧的吗？
患者
是的
马福刚医生
这样就可以理解了
患者
以前偶有一下痛而已，这几天总痛了
马福刚医生
1.原来的胸腔是一个密闭的内环境，脏层胸膜和壁层胸膜都是非常光滑的，便于肺的收缩扩张的呼吸。 2.由于之前结核性胸膜炎，原来的密闭缓解被打破，胸腔内胸水渗出和炎性反应，会使原来光滑的胸膜，变得粗糙和黏连。 3.这样的结果会造成胸壁紧缩和牵拉，会 出现胸部疼痛，一般尤其是背部。 4.目前是结核性胸膜炎的正常反应。 不必太担心。
马福刚医生
这种疼痛会随着劳累熬夜受凉等因素而加重
马福刚医生
目前可以主动去做深呼吸，多做扩胸动作。 可以有效增加肺部的肺泡充气，希望能够改善。
马福刚医生
多做扩胸和俯卧撑，可以改善胸膜紧缩牵拉造成的肋间隙变窄， 初期做或许疼痛会有加重，但检查一段时间会有助于缓解症状
患者
会是里面发炎引起的疼痛吗?
马福刚医生
结核性胸膜炎经过治疗已经痊愈，这种胸膜肥厚是炎症吸收以后留下的表现
马福刚医生
不是新发的炎症
马福刚医生
胸膜肥厚以后，通俗说这一侧胸膜很紧
患者
听说疼痛难忍时，可吃点止痛药，吃些什么样的呢？这种痛属于药品说明书中的哪类疼痛呢？
马福刚医生
可以吃布洛芬缓释胶囊，但不要长期，不要超过一周
马福刚医生
否则对于胃有刺激
患者
好的。我手上有 乐索洛芬纳片(乐松)，60mg/片，消炎镇痛作用，是否少吃几片
马福刚医生
这个轻微疼痛暂时不要吃 除非疼痛明显影响到睡眠和日常工作，可以吃
马福刚医生
按照说明书服用即可
患者
这种疼痛可归为说明书中的哪类疼痛呢
马福刚医生
这个不必纠结具体细节
马福刚医生
对于这种情况，明显疼痛单纯止痛治疗即可
马福刚医生
否则太专业了，不便于理解
患者
好的，谢谢
马福刚医生
好的朋友不客气
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咨询时间: 2019-02-28
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