患者
你好，末次月经是1月28。周期31天。月经推迟十天验孕棒才验出两条杠。后来知道怀孕，到昨天，也就是3月18号，按照末次月经算法，昨天应该是7周，可是做了b超才37天大，医生说可能没用，要流产，让我抽了血，可是今天我再去找医生，如果我不告诉医生我停经50天，他又说没问题。我想问下我这个孩子到底能不能要（女，24岁）
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陈旭医生
你好！请问平时月经规律吗？
陈旭医生
有无推迟过的时候
患者
因为这是第二胎，之前上环的。拿环后的一个月月经推迟了八天，后来第二个月就怀孕了
陈旭医生
目前还不能确认胚胎一定有问题
陈旭医生
一周后复查一次
陈旭医生
看看胚胎发育情况
陈旭医生
也可能这次排卵推迟了
陈旭医生
本来查出怀孕时间就晚
陈旭医生
还不着急下结论
患者
是的，推迟了五天的时候验孕棒一直验不出来
患者
那您看我抽血报告有问题吗。昨天抽的，今天去了医院，医生让明早再抽一次，说翻倍了，孩子就可能没问题
陈旭医生
对的
陈旭医生
要动态观察几次
陈旭医生
48小时或者一周复查
陈旭医生
你不需要排除宫外孕，一周后复查也可以
患者
那需要吃什么黄体酮之类吗
患者
嗯嗯，昨天做b超的医生就说宫内怀孕
患者
我昨天早上10点抽血的。过48小时，是明早10点吧，可是我们这医生让早上8点就抽，可以吗
陈旭医生
差两个小时倒是问题不大
陈旭医生
一般胚胎发育好，基本都可以翻倍以上
患者
那我就明天早上八点再去抽个血看看吧。如果说翻倍了。不用吃保胎药之类吧。是不是就是着床晚
陈旭医生
目前不需要保胎
陈旭医生
如果胚胎着床晚，那就没问题
患者
好的。那我明天早上去抽血，等报告出来再发您看下
陈旭医生
好的
陈旭医生
观察有无出血及腹痛
患者
没有出血
患者
但是小肚子这两天有一点点，可能是我没有睡好，还有我严重失眠会影响胚胎发育吗
患者
我现在睡眠一直处于清醒状态。怎么睡都睡不着
陈旭医生
孕期都会有少许弱宫缩
陈旭医生
莫担心
患者
好的。谢谢医生，有没有孕期好睡觉的方法呢
陈旭医生
必要时再考虑镇静安神的药物
陈旭医生
一般不积极用药
患者
可是我睡眠一直是处于清醒状态。这样太持久也不好吧，已经四五天了。不过中午会睡一个小时，中午的一个小时睡的很舒服，就是一到晚上就不行
陈旭医生
你可以先试试，褪黑素类保健品
陈旭医生
不行再用安定等
患者
煺黑素类保健品？是啥
患者
还有我想问下鹅蛋。海鲜类我可以吃吗
患者
还有服用叶酸是不是会失眠呢
陈旭医生
海鲜螃蟹要避免
陈旭医生
叶酸没听说有人失眠的
患者
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患者
你好，孕酮低了一点点
患者
hcg应该算翻倍了吧
陈旭医生
OK
陈旭医生
目前还挺好
陈旭医生
这时候超声可以看到胚胎
陈旭医生
咱等等就有心管搏动了
患者
那需要吃黄体酮吗
患者
医生说低于20了，孕酮，建议吃一点黄体酮
患者
说标准值是20，可吃可不吃，随便我
患者
那到底吃还是不吃啊
陈旭医生
没有出血可以不吃
陈旭医生
孕酮个体差异
陈旭医生
没出血就不能说明卵巢黄体功能不行
患者
好的，目前没有任何分泌物，没有出血
患者
那我这个需要多久复查呢
陈旭医生
你可以一周后查超声
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咨询时间: 2018-03-19
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