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问题描述:
您好，我想咨询一下心脏的问题（男，21岁）
分析及建议:
没必要那么累，你们这个年纪，都是有想法的，慢慢努力就是，年轻做什么选择都是对的，我用我的职业生涯和你保证，你的心脏没有问题，安心调理好心态就行。刚结婚对未来充满希望，像个爷们一样努力生活比啥都强，可以吃点逍遥丸，逍遥丸心得安(也叫普萘洛尔片)10毫克一天三次柏子养心丸度洛西汀20毫克一天两次(可以暂时不吃先用上面三种)如果症状不缓解再加这个药有时间大胆运动，带上耳机，听着歌每天跑跑步，骑行都行。你的心脏没问题，前提是下夜班回去睡醒了再运动。所以要走出去，多锻炼，多释放自己，慢慢的就好了。你又帅，家庭又好，婚姻刚开始，所以加油恢复，没问题的。
患者
您好，我想咨询一下心脏的问题（男，21岁）
陈铎医生
你好，有什么不适吗？
患者
就是这样
患者
现在
陈铎医生
就觉得深呼吸才舒服一些？
陈铎医生
突然这样的吗
陈铎医生
有没有什么诱因感觉
患者
对的
患者
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患者
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患者
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患者
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陈铎医生
心电图有没有
陈铎医生
目前吃的是什么药
患者
心电图没有做
患者
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陈铎医生
从来没做过？
患者
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患者
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患者
有之前做的
患者
做过几百次了
患者
速效救心丸 瑞舒伐他汀
陈铎医生
心脏没有任何问题
陈铎医生
但是心率偏快
陈铎医生
常规吃的药物
患者
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患者
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患者
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患者
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陈铎医生
脉搏68的时候会不会感觉比80多的时候好一些
陈铎医生
第一次发病什么时候
患者
这个是我没有症状时的心电图，那时候我17岁
患者
2020年
患者
您可以用这张心电图比较一下现在的心电图
患者
这是人生中第一次做的
陈铎医生
发病之前有没有经历一些事情或者得了新冠或者甲流之类的疾病
患者
感觉都一样
患者
没有的
患者
我有中度焦虑症
患者
快发展为重度了
陈铎医生
是的
陈铎医生
心脏没问题，和焦虑关系明显
患者
您是不是也猜到了我有焦虑症
陈铎医生
冠脉cta还有心电图T波的状态
陈铎医生
包括心脏彩超
陈铎医生
都没问题
陈铎医生
你目前常规吃什么药
患者
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患者
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患者
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患者
忽略掉黄色的
患者
我在吃槟榔
患者
速效救心丸
患者
瑞舒伐他汀
陈铎医生
槟榔会影响舌苔
患者
这两个
患者
对
陈铎医生
速效救星玩常规吃？
患者
对
患者
经常吃
陈铎医生
抗焦虑的药物从来没吃过？
患者
吃过黛力新
患者
谷维素
患者
舍曲林
患者
都不管用了
陈铎医生
平时有没有胸闷胸疼或者身体疼痛的感觉
陈铎医生
晚上能不能睡着觉
陈铎医生
平时有吃槟郎的习惯吗，这个会兴奋中枢神经，最好能戒了
陈铎医生
另外抗焦虑的药物不知道有没有用过度洛西汀，如果没用过可以试一试。
陈铎医生
另外不要再吃速效救星丸，可以吃上心得安，10毫克一天三次。
陈铎医生
同时吃点柏子养心丸
陈铎医生
调整一下治疗方案试试
陈铎医生
还有就是平时尽量出去运动运动，每天不用量大，能慢跑三公里就可以，每天坚持跑，或者每天骑行5到10公里也行。你的心脏t波一看是很健康的心脏，没有什么事，大胆去运动运动，很有助于恢复
患者
好
患者
我就怕猝死
患者
哥
患者
有
患者
今天就很严重
患者
可以，但是很晚，很难入睡
陈铎医生
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陈铎医生
你看到你这个心电图
陈铎医生
有没有看到像小山丘一样的隆起
陈铎医生
尖尖的
陈铎医生
那个叫T波，如果是缺血那个T波就不存在了，就像一个帐篷塌了一样
陈铎医生
你看你的尖尖的，特别好
陈铎医生
所以没什么事，你的心脏从结构到血管再到心脏，完全没问题
患者
心得安是治疗什么的
患者
这个是我17岁的心电图
陈铎医生
第一控制心率，第二改善焦虑
陈铎医生
你最近的心电图也是这样的
患者
近期
患者
我近期做的心电图怎么样呢？
陈铎医生
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陈铎医生
你看看
陈铎医生
自己看到那个小山丘了吗
患者
右面的
陈铎医生
是的
患者
嗯嗯
患者
知道了哥
患者
我总是担心猝死
陈铎医生
那就是心脏供血很好的标志
患者
也怕这些症状是心脏引起的
陈铎医生
不是，第一必须戒掉槟榔
陈铎医生
然后正规吃药，速效救星玩不要吃
患者
知道了
陈铎医生
那东西会让你越来越没劲儿
陈铎医生
工作还是上学
患者
一边工作一边上学，工作是辅警，读的是中央民族大学人力资源管理系（非全日制高起本5年制），2028年初毕业
患者
我02年9月30号的
患者
但我已经结婚了
患者
北京市顺义区
患者
单位离家6公里
患者
特别近
陈铎医生
那不挺好
患者
上二休二，上48小时休48小时
患者
就是总是需要熬夜
陈铎医生
好好吃点药
陈铎医生
我们当医生的不也是
患者
每个月6800工资
患者
五险没金
陈铎医生
还是生活比较有压力
患者
家里也有两三千万，好多二层小楼也在出租
患者
就我这咨询也得花了6万了
患者
在网上
陈铎医生
那不挺好
陈铎医生
别乱花钱，没啥事
陈铎医生
你该做的检查都做了，身体健康的小伙子一个
陈铎医生
焦虑也不要紧，慢慢克服就是。 第一戒掉不良习惯， 第二坚持运动， 第三稍微吃点药物控制症状， 第四不乱吃急救药，坚信自己没病
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我在值班室呢，就我一个人，晚上我都不敢锁门，怕突发疾病给别人打电话进不来
陈铎医生
警服真帅
陈铎医生
都这样，就像我现在最怕的就是电话铃响
陈铎医生
一响一咯噔一下
患者
您熬夜多吗？熬几年了？您
陈铎医生
你平时吃点泮托拉唑，长期熬夜的喂都不好
陈铎医生
我一周最多的时候三个夜班，研究生毕业工作十年了
陈铎医生
而且我们经常有抢救
陈铎医生
随时上战场
患者
我熬夜5年了，几乎天天熬夜
陈铎医生
慢慢来，实在不行换个轻松的工作
以上为历史咨询记录
陈铎医生
没必要那么累，你们这个年纪，都是有想法的，慢慢努力就是，年轻做什么选择都是对的
陈铎医生
我用我的职业生涯和你保证，你的心脏没有问题，安心调理好心态就行。
患者
太感谢您了哥！
患者
谢谢您！
患者
疏肝的药物可以吃吗？
陈铎医生
没事，刚结婚对未来充满希望，像个爷们一样努力生活比啥都强
陈铎医生
可以吃点逍遥丸
陈铎医生
逍遥丸 心得安（也叫普萘洛尔片）10毫克一天三次 柏子养心丸 度洛西汀20毫克一天两次（可以暂时不吃先用上面三种）如果症状不缓解再加这个药 有时间大胆运动，带上耳机，听着歌每天跑跑步，骑行都行。你的心脏没问题，前提是下夜班回去睡醒了再运动。
患者
好，明白了哥
患者
我太焦虑了
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陈铎医生
嗯嗯，按照我说的试一试
陈铎医生
没事的，这么年轻，没啥事，实在累了，换个轻松的工作，少熬夜的，怎么过都会是幸福的生活
患者
知道啦哥！我就总是内心压抑，总觉得太累了
陈铎医生
是的，所以要走出去，多锻炼，多释放自己，慢慢的就好了。你又帅，家庭又好，婚姻刚开始，所以加油恢复，没问题的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-04-09
