患者
我妈妈18年乳腺癌手术，医生麻烦你帮我看看，我妈肺部有个结节。一张是12月份的，一张是今天的，现在医生说可能有转移！让我们做微创切除肺部大的两个结节化验，大的两个约6-7mm！我现在不知道应该怎么办（女，55岁）
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孙立越医生
您好，今天的CT能发上来看一下吗？
患者
换了一家医院，早几天检查的
患者
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患者
24年2月17号跟23年12月底的的结节大小差不多，问过妇保院放射科医生了
孙立越医生
这个尺寸还是建议复查
孙立越医生
不建议手术
患者
孙医生你的不建议手术是可能转移手术没必要，还是基于不确定是不是恶性的
孙立越医生
不确定是不是恶性的
患者
如果是转移，复查会耽误后续治疗吗，如果复查，那这复查期间建议做些什么事情能有帮助
孙立越医生
也不会
孙立越医生
没有其他的有效办法
患者
我妈18年的手术病理你帮我看看，如果是转移的话依据当时的病理后续靶向药吗
患者
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孙立越医生
如果是转移，应该先做化疗，而不是去考虑靶向治疗，并且现在也没有靶向治疗的指针
患者
等于说依据我妈原先的病理没有靶向药可以用？
患者
我妈18年确诊，当时没有转移，类型是乳腺粘液癌，医生没有给我们放疗化疗，只是吃内分泌药治疗，是不是太草率了
孙立越医生
乳腺癌常见的靶点是her2，但是你的是阴性的，用不了药
孙立越医生
你要发手术后大病理，但是这个尺寸一般是要做化疗的
患者
如果没有靶向药那如果真是转移效果是不是就差很多了，我妈是满5年停了内分泌药，现在有必要继续吃上吗
孙立越医生
你停过药了，就不建议继续了
孙立越医生
现在一般都是建议吃到十年
患者
停了5个月，停过药了就不能吃了吗
孙立越医生
就是你现在吃，到底有没有用？怎么样去评估？现在没有评估指标？
患者
如果是不好的，也要等化验后的病理再确定到底要不好吃了？是这个意思吗
患者
我妈现在能做的只能是复查了吗，复查的话是多久复查，有没有其他能做的了
孙立越医生
如果是转移，那么是先做化疗，后面再持续用内分泌治疗，按照现在的病理来说，当然也不能排除病理可能会出现改变的情况
孙立越医生
建议继续三个月再复查一次，如果还是没变，那么可以增长到六个月，甚至到一年
患者
我妈的癌配抗原这5年来，一直都很稳定，这算好事吗
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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孙立越医生
肿瘤复查当中是以影像为准，标记物顶多只能算作辅助判断，因为它的准确率只有一半，误诊率非常的高
患者
不看ct，光按我妈当时的病情看复发概率高不高，我们的主治医生说粘液癌很少有远处转移，是这样吗
孙立越医生
转移复发率不算特别高
孙立越医生
从分期来说，转移率不高
患者
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患者
医生这个妇保院的放射科拖关系联系的主任说我妈左边的结节影很淡没关系，右边有1个也是炎性，有2个可疑！
患者
淡的结节影真的没事吗？
孙立越医生
从我们来说，这种结节就定期复查就可以了
患者
有你这句话我放心不少了谢谢
孙立越医生
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咨询时间: 2024-02-24
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