春雨医生

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患者

桥本甲状腺炎,抗体偏高,甲状腺多发结节,麻烦看下是否需要进一步复查。(女,61岁)
去年的B超报告没找到,这是几年前武汉协和的甲状腺B超结果。
因防疫原因,现在不太方便去武汉复查。麻烦看下我妈妈的结节有没有变严重?抗体偏高是否需要注意饮食?县医院医生让她吃消肿片治结节,不知道有没有必要。
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吴晓英医生

就超声来看甲状腺结节没怎么增大,但甲状腺有点饱满

吴晓英医生

没有明显加重

吴晓英医生

抗体高甲状腺功能正常不用处理

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患者

那还是半年或者一年复查吗?县医院医生让她吃消肿片是不是不用理?

吴晓英医生

对还是半年复查一下

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患者

我本人也是桥本但没结节,也经常碰到医生问有没有吃优甲乐😓

吴晓英医生

消肿片吃不吃问题不大

吴晓英医生

桥本会导致甲状腺功能低下,那时候就要吃优甲乐了

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患者

好的。我看网上有网友说注意少吃麸质 豆类可以降低抗体,不知道有没有依据?

吴晓英医生

现在你妈妈的检查结果甲状腺功能正常不用吃优甲乐

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患者

嗯 我和我妈的甲功都正常的,只有抗体高。

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患者

浙一余杭的医生都让吃优甲乐,太不专业了

吴晓英医生

抗体指标低了也没有意义,还是桥本

吴晓英医生

桥本是没有治疗方法的

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患者

所以数值高低不代表严重与否吧?

吴晓英医生

桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病。人身体里的免疫系统在正常的状态下,在受到外界进入人体的细菌、病毒的侵害时,会奋力发起反抗和攻击,来清除这些“鬼东西”保护身体;但有时候这个免疫系统,分不清楚是敌是友,对到自己人乱攻击一通。而当它攻击的是甲状腺那一块的话,桥本氏甲状腺炎就产生了!

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患者

只要关注甲功五项?

吴晓英医生

抗体指标高可能甲减趋势会快点

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患者

那这个自身免疫病是生活环境造成的,还是遗传因素?

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我自己桥本发现有七八年了,比我妈早。她四年前体检出来的

吴晓英医生

但治疗用不用药是与甲功五项有关

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患者

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患者

这是我的

吴晓英医生

环境因素影响大点

吴晓英医生

你的也就定期复查

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患者

好的。那自己都可以看甲功报告了,只要tt3 tt4 tsh正常就不用管

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患者

甲状腺B超主要看是否有点状钙化 边缘是否清晰吗?

吴晓英医生

tsh如果备孕建议控制在2.5以下,其他人群正常范围就行

吴晓英医生

B超是看甲状腺结节形态

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患者

那还是看医生判断了。tsh这个我知道,太高了容易流产或者婴儿有问题吧

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患者

B超三级四级也不代表三级就比四级情况好吧?还是具体情况具体分析?

吴晓英医生

是的,何况和超声医师判断非常有关系

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患者

明白,所以我也让我妈还是去挂武汉协和的B超专家,但她说疫情现在去武汉不方便。

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患者

那我的疑问都搞清楚了,谢谢医生哈

吴晓英医生

不急的,疫情稳定后再去吧

吴晓英医生

不客气

吴晓英医生

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咨询时间: 2022-05-18
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吴晓英
吴晓英  甲状腺乳腺外科 副主任医师 已认证
浙江省立同德医院
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