患者
你好，医生，妇科体检tct有重度炎症，hpv51阳性，后又做了一个阴道镜检查，写的是做活检，我想咨询一下像我这种情况，必须做活检吗（女，32岁）
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范卫群医生
好，目前HPV 51阳性，tct重度炎症，请问HPV 51是第一次检查阳性呢？如果是第一次，不需要做活检
范卫群医生
可以做阴道分泌物检查，看是否有阴道炎，如果有，积极治疗阴道炎即可
范卫群医生
定期复查HPV+tct，频率6到12个月
患者
去年没有做过tct和hpv检查，2018年11份做过，那时候tct和hpv检测都没问题
患者
没做阴道分泌物检测，让直接做了阴道镜检测，检测后又让做活检，我不想现在做活检，给开了重组人干扰素a2b阴道泡腾片，用药三个月，所以想咨询一下这样治疗可以吗？
范卫群医生
我个人意见，干扰素不需要用，活检也不用做，排除一下阴道炎，如果没有阴道炎，6到12个月以后复查
患者
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患者
医生，tct检查上这个参数能说明阴道分泌物没问题吗
范卫群医生
Tct的任务是找有没有癌细胞，不能用来确诊阴道炎
患者
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范卫群医生
好的，只是清洁度差一点，甲硝唑栓每天一个，上一星期
患者
今年没做阴道分泌物检测，这个是18年10份做的分泌物检测，检测完后一直没用过药，这个检测结果能说明问题吗
范卫群医生
2018年的结果不能说明问题
患者
嗯，好。医生，这次tct检测有重度炎症是不是就是阴道炎啊
患者
另外给开了一个月的干扰素，这个一般多久一个疗程，我可以先用一个月吗，使用后有没有副作用，假如有阴道炎这个能不能起到治疗的作用
范卫群医生
TCT是看细胞改变的，其中提到的炎症和阴道炎的炎症不是一个概念，不必深究
范卫群医生
干扰素一个疗程是三个月
患者
医生，这个使用后有没有副作用？一般什么情况下开这个药。这个使用的话能不能起到治疗阴道炎的作用
范卫群医生
这个药不是用来治阴道炎的，持续的HPV感染，免疫力差的人可以用，但效果并不理想
患者
所以像我这种情况，主要还是要提高自身免疫力吗
范卫群医生
对了
范卫群医生
这个意思
范卫群医生
对于提高免疫力，往往要从我们的日常生活做起，简单地说，就是好好吃饭、好好睡觉、锻炼身体，保持乐观情绪。改掉作息无规律、熬夜、久坐、吸烟、酗酒、少运动等不良习惯，不是依赖吃保健品哈
患者
嗯，好。谢谢医生
范卫群医生
不客气
患者
你好，医生，昨天做了阴道镜检查，今天发烧了，36.7，浑身没劲，肚子疼，腰疼，要吃点什么药吗
患者
37.6
范卫群医生
确定是阴道镜引起的吗？取活检了吗？
患者
没有取活检
范卫群医生
那和阴道镜没关系，要找其他发热的原因
患者
医生检查时说的宫颈位置有点偏，有一侧不好看，检查时间有点长，半个多小时
范卫群医生
这不是发热的原因
患者
好，不是这个感染引起的就行
范卫群医生
嗯
患者
好，谢谢了
范卫群医生
不客气的，37.6不需要退热，多饮水观察
患者
嗯，好
范卫群医生
👌
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咨询时间: 2020-07-19
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