老人男85岁，患有腰2椎体略扁，腰4椎体压缩骨折，怎样治疗的好？（男，85岁）

可能疾病：腰4椎体压缩性骨折 意见详情：建议行腰椎MRI检查，进一步了解骨折情况。根据检查决定治疗方式（椎体成形术或保守治疗） 塞来昔布胶囊（西乐葆）本身是止痛药，和使用和其他非甾体止痛药（比如布洛芬、洛索洛芬）一样都会增加心肌梗死、因心力衰竭住院和死亡的风险，甚至对近期出现心肌梗死的患者风险还会更大。因此所以止痛药都建议按需使用，也就是疼痛明显的时候用，不痛的时候就不用。塞来昔布相对于其他止痛药出现胃肠道反应，尤其是消化道出血风险要低些。所以才建议使用这个。但是止痛药都有很多副反应，所以用药后需要密切观察，有不适需要医院就医。同时对于老人情况来说，只要他不活动，疼痛并不会很明显，因此如果不是很痛，就不需要使用这个药，同时也不能作为普通药物长期使用。本身存在心衰，尤其是近期发生过心衰，用药后加重心衰的风险的概率会更高。疼痛的减轻不在于药物，而在于骨折的愈合，那么骨折愈合有需要时间来恢复。 迪巧（维D钙咀嚼片）的使用也存在风险，这不仅仅是迪巧，所以钙片都存在这些问题，比如会造成高钙血症、肾功能不全，所以心肾功能不全需要密切观察。同时还有出现便秘、腹胀的问题。因此，任何药物都有风险，使用必须要密切观察，如有不适需要及时停药。 同时对于老年人骨折来说，严格的卧床也会产生很多并发症，比如深静脉血栓、肺部感染、压疮等等。这些对于这个年龄的老年人来说都是致命的，所以平时护理也很重要。从某种程度来说，甚至有时对并发症的预防比骨折本身的治疗更重要。