春雨医生

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患者

你好陈医生帮我看看我这问题大吗(男,31岁)
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陈瑞骥医生

没事 比以前小 炎症的可能性最大

陈瑞骥医生

每年复查就行

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患者

不是肺癌吧

陈瑞骥医生

不是

陈瑞骥医生

放心

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患者

好的

陈瑞骥医生

安心工作

陈瑞骥医生

您这种情况很常见 肯定不是不好的东西

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患者

上次最大的5×4毫米这次没有报

陈瑞骥医生

5毫米以下实性结节绝大多数是良性 如果观察短期内没有变化更加佐证良性诊断

陈瑞骥医生

没有报有两种情况:一个是炎性结节短期内确实会有变化,增大或者消失 二是看片的医生可能会疏漏造成漏报

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患者

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患者

这是十月份的报告

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患者

那我这结节是不是长大了

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患者

在吗

陈瑞骥医生

您好

陈瑞骥医生

这个不是长大了

陈瑞骥医生

您就放心吧

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患者

没有报有两种情况:一个是炎性结节短期内确实会有变化,增大或者消失 二是看片的医生可能会疏漏造成漏报

陈瑞骥医生

这种多发结节影像科也报了良性

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患者

你说没有报大小,是结节短期内确实有变化

陈瑞骥医生

之前是9个 这次是8个

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患者

是的

陈瑞骥医生

可能确实消失了一个

陈瑞骥医生

也有可能是漏报了一个

陈瑞骥医生

我更倾向是确实消失了

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患者

结节增大会报吗

陈瑞骥医生

因为同一个医院做的,肯定会参照上一次的对比来报

陈瑞骥医生

如果增大肯定会报

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患者

也就是说我这没有增大

陈瑞骥医生

是的 肯定没有

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患者

以你的经验你觉得我是肺癌吗

陈瑞骥医生

肯定不是

陈瑞骥医生

你就别多想了

陈瑞骥医生

现在小结节很多 因为ct的普及才让更多的人发现了肺结节

陈瑞骥医生

绝大多数实性小姐姐就类似人身上的小疤痕 多多少少是会有的

陈瑞骥医生

小结节 打错了 不好意思

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患者

有的医生说不能完全排除是恶性肿瘤

陈瑞骥医生

肿瘤三个月内是会有长大的

陈瑞骥医生

如果你不放心 半年后再复查一次

陈瑞骥医生

如果半年后还是这样 就一年一查

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患者

我这应该不是肺癌吧

陈瑞骥医生

肯定部署

陈瑞骥医生

不是

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患者

我现在戒烟不晚吧

陈瑞骥医生

别因为这些个结节影响心情和生活

陈瑞骥医生

戒烟任何时候都不晚

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患者

我又抽了半个多月的烟会不会已经造成癌变了

陈瑞骥医生

不会的

陈瑞骥医生

它本身就只是个炎症,抽烟致癌也必须是常年积累而且是从正常的肺组织发展而来

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患者

没有报有两种情况:一个是炎性结节短期内确实会有变化,增大或者消失 二是看片的医生可能会疏漏造成漏报

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患者

你上面说增大是什么意思

陈瑞骥医生

我指的是炎性结节短期内可能会有变化,增大或者消失,如果增大肯定会报。对于你这种情况,它是消失了

陈瑞骥医生

重点是 他确实很可能消失了

陈瑞骥医生

您如果一直对这个不放心可能会焦虑,那比这些良性结节本身更不好

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患者

也就是说我这是良性结节

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患者

能看到吗

陈瑞骥医生

您好 这个需要在电脑上看薄层ct才能看清楚

陈瑞骥医生

是需要这样看的

陈瑞骥医生

你这个良性的

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患者

有的医生说很大概率不是肺癌

陈瑞骥医生

如果您还是不放心 我推荐个专家 上海长征医院影像科肖湘生 这个最权威

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患者

你觉得我是肺癌吗

陈瑞骥医生

不是

陈瑞骥医生

不是肺癌

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患者

好的我听你的

陈瑞骥医生

不放心就半年以后复查一下

陈瑞骥医生

然后把片子从医院考出来

陈瑞骥医生

然后找个专家看一下

陈瑞骥医生

这种结节太小太小 只有电脑能看

陈瑞骥医生

不放心您随时咨询我

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患者

有的医生说我这大概率不是

陈瑞骥医生

因为他们话不敢说死

陈瑞骥医生

这么说滴水不漏

陈瑞骥医生

我也会说大概率不是 但是对于你来说肯定会忐忑不安

陈瑞骥医生

告诉你大概率不是的医生给你具体的诊治意见没有?恐怕也没有,最多也是让你再复查或者消炎后复查

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患者

你觉得我是吗

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患者

我听你的,现在怎么办

陈瑞骥医生

不是

陈瑞骥医生

安心工作生活

陈瑞骥医生

半年后复查

陈瑞骥医生

半年后还是这样 以后每年复查

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患者

是不是大概率不是肺癌

陈瑞骥医生

依我看不是肺癌

陈瑞骥医生

确切不是

陈瑞骥医生

我一直和你说这不是肺癌 确切不是

陈瑞骥医生

年轻人有肺癌的极少而且发展很快,假设你是肺癌,这三个月进展是很快的

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患者

好吧

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患者

我这和10月份ct没有什么变化

陈瑞骥医生

是啊 没变化就对了啊

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患者

我又抽了半个多月的烟会不会已经造成癌变了

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患者

我明天开始戒烟

陈瑞骥医生

上午已经说了 不会

陈瑞骥医生

别焦虑了

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患者

今天抽了五支烟

陈瑞骥医生

慢慢戒吧

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患者

好的

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咨询时间: 2021-02-03
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陈瑞骥
陈瑞骥  胸外科 主治医师
中国人民解放军总医院海南医院
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