患者
乳腺彩超复查结果，麻烦帮忙看看（女，47岁）
刘医生，我今天去了复查乳腺彩超
你还有我之前的乳腺彩超吗？
图片因隐私问题无法显示
刘洋医生
嗯嗯，能查到，稍等下，我对比看一下
患者
我发给你吧
患者
图片因隐私问题无法显示
刘洋医生
嗯嗯，这回的超声回报右侧乳腺结节，结节边界欠清晰、形态欠规则，未见异常血流信号，BI-RADS评级3级，也是倾向乳腺良性结节的
患者
边界欠清晰是不是不好
刘洋医生
嗯嗯，之前的乳腺超声，也是考虑良性，左侧回报的0.4cm的小结节，这回超声为回报
患者
什么意思？
刘洋医生
嗯嗯，结节的描述是评估结节性质的一个指标。描述边界欠清晰，是不太理想，还需要结合结节周边血流信号，有无钙化，评级等，但总体来看还是更倾向良性的，
患者
现在怎么办？
刘洋医生
嗯这回只回报了右侧的结节，未回报左侧的小结节，可能是未发现，可能是结节消失了
患者
对，右边没有了
刘洋医生
没事的，都是倾向良性的小结节，没什么问题的，定期复查乳腺超声就可以的
患者
要不要做钜把？
刘洋医生
嗯嗯，可以做钼靶看看是否有钙化点，一般女性40岁以上，建议每年或每半年定期复查一次钼靶或超声
刘洋医生
可以在半年左右复查时再做乳腺钼靶
患者
不用现在马上做？
刘洋医生
嗯嗯，超声并未见有异常强回声钙化灶，不需要马上做的
患者
这次结果好的是左边的没有了
患者
但右边的描述比之前的差了
患者
是不是因为不同医院的描述不一致的问题呢
刘洋医生
嗯嗯，超声检查的描述和评级情况超声医生的主管性比较大，但总体的倾向还是都倾向良性的
患者
我要多去一家医院复检吗？
刘洋医生
您不用老换医院，下次复查可以换一个超声医生，看不同超声医生对结节的描述倾向来综合评估。如果有恶性结节性质倾向，就可以考虑做个穿刺病理学检查来直接确诊结节性质
患者
目前评定3级，应该还是良性为主吧？
刘洋医生
嗯嗯，一般BI-RADS评级为3级，98%以上的可能为良性结节
患者
挺担心的
刘洋医生
您不用太紧张的，目前看并未有太大问题的，做好定期复查观察就可以的
患者
我这种情况可以直接做手术吗？
刘洋医生
嗯如果有意愿做手术切除，当然可以做，切除后送病理活检，如果病理结果定为良性结节，就算是根治了
患者
7毫米可以做微创吗？
刘洋医生
嗯嗯，可以做微创手术的
刘洋医生
微创手术在超声定位下切除更明确，术后瘢痕小
患者
乳腺结节可以和甲状腺一起做吗？
刘洋医生
嗯，是可以一起做的，您到甲状腺乳腺外科就诊入院后，和您的手术医师商量就可以的。
患者
一次做两个部位，会不会身体受不了？
刘洋医生
不会的，乳腺和甲状腺手术不属于太大的手术，乳腺良性结节的手术一般局部麻醉就可以做，如果一起做的化，还可以借甲状腺的全麻来减轻痛苦
刘洋医生
术后第二天就可以下床活动
患者
7毫米手术会难做吗
患者
甲状腺微创要全麻的吗？
刘洋医生
嗯甲状腺手术是全麻手术，做微创也是全麻下做
刘洋医生
0.7cm乳腺结节传统开刀手术的难度在于不好确定结节的位置，做微创手术是在超声定位下做，就相对容易些
患者
好的
刘洋医生
嗯嗯
患者
我想问问如果外科医生都有分做哪个位置的吗？
患者
甲状腺和乳腺的一般都是一个医生可以做的吗？
患者
我上网想挂号，都统称外科门诊
刘洋医生
不好意思，今天晚上夜班，一直在忙。
刘洋医生
挂甲状腺乳腺外科，甲状腺和乳腺一个主刀医师做就可以。一般三甲医院都有这个专科科室
患者
好的
刘洋医生
嗯嗯别太担心，手术一个多小时就结束，一般需要住院一周左右
患者
我老公建议我先做乳腺
患者
不要一下子做两个地方，怕太辛苦
患者
毕竟现在甲状腺是良性居多
患者
乳腺这次的描述有点可怕
刘洋医生
目前乳腺也不倾向恶性的，所以不用太紧张，如果实在不放心可以直接做手术切除活检
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
昨天做了钼靶检查
刘洋医生
嗯嗯，没什么问题的，钼靶未见异常钙化灶，也提示为倾向乳腺良性结节的
患者
我们这里的医生说这个结节不做手术
患者
说良性结节，不大，是可以不做手术的
刘洋医生
嗯嗯，一直也是和您说，定期观察就可以
刘洋医生
3个月到半年左右复查一次
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咨询时间: 2018-08-06
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