患者
医生你好，我因为颈椎痛去医院拍片，结果是颈退行性改变，伴有轻度骨质增生，当地医生并没有说什么，我想问下我现在要怎么治疗。（男，17岁）
王林医生
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患者
现在就是颈椎痛伴有头痛，我想知道我要如何治疗
王林医生
你的ct？17岁报了个退变？
患者
嗯
患者
我没做ct
患者
做的是x光
王林医生
你是学生吗
患者
是
王林医生
我先说总的原则。
患者
好
王林医生
疼的厉害就去医院里面做物理治疗，针灸和推拿，对于缓解颈项疼痛，包括头痛，效果很好。
王林医生
如果疼的比较轻的话，可以口服一些颈复康颗粒，大活络丹，或者大活络胶囊就可以了。
患者
颈椎病会引起头痛吗？
王林医生
你现在只是颈部疼痛，伴有头痛症状，还算比较轻。
王林医生
在治疗的同时，要注意预防，简单来说就是少低头。
王林医生
不要睡太高的枕头，写字的时候，半个小时，45分钟就起来活动活动，抬头。
王林医生
然后我发给你一个颈椎病的预防的方案。
王林医生
颈椎病的预防与自我治疗：日常生活中要多仰头，少低头，低头玩手机、在电脑前久坐都会导致颈椎的疼痛与颈椎病的复发。 睡觉时，提倡用较低的枕头，切忌枕头过高，容易造成生理曲度变直；避免受凉，受凉会导致落枕与肩膀酸痛，时间久了会加重颈椎病的病情；可以买一个颈椎枕，托起颈椎的椎体，促进颈椎整理曲度的恢复，每天枕半个小时，对预防和治疗颈椎病效果极佳。
王林医生
颈椎病可以引起头痛。
王林医生
你可以问了
患者
我疼得厉害就吃一种叫做酚咖片的药
王林医生
这个少吃。这里面有咖啡因。
患者
然后听说吃一种叫做盐酸氨基葡萄糖胶囊的东西对颈椎病有效是真的吗
患者
然后就是我其实有点不相信这个片子，想要进一步检查，还需要补充做什么检查吗
王林医生
氨基葡萄糖是治疗关节炎的。
王林医生
治疗颈椎病可能没有效果那么好。
王林医生
你可以补充去拍个核磁。
王林医生
你才17岁，按道理来说，不应该给你报颈椎退行性病。
王林医生
变
患者
核磁比ct更好是吧
王林医生
对，看得更清楚。
患者
颈复康这个东西我有试过，喝了上火
患者
怎么办呀
王林医生
中成药很少有上火的。
王林医生
试试颈康颗粒。
患者
好
患者
那如果我去做核磁
患者
要去找我们当地的的骨科医生开是吗
患者
那个x光能不能请您帮着看看
王林医生
可以
王林医生
x光说真的看不出什么来。
王林医生
他基本上对于颈椎病的确诊意义不大。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王林医生
同桌，你告诉我，你是不是平时上学的时候姿势特别不好？
王林医生
你的颈椎生理曲度变直的很厉害。而且不知道是图片歪了还是确实有这个症状，脊柱侧弯了。
王林医生
颈椎有侧弯
王林医生
而且你两个肩膀也不一样。
王林医生
宽
患者
姿势还好吧，就是写字可能有点问题
王林医生
你明天拍了核磁共振之后再把片子发给我看看吧
王林医生
把这些不良的姿势纠正了。
王林医生
你才17岁，你这个颈椎已经相当于二十七八岁的颈椎。
患者
好，那这个问题很严重吗
王林医生
如果你在不纠正的话，会很严重。
王林医生
现在年轻还不算太厉害。
患者
好，我会去做核磁，那现在我头很痛要怎么缓解
王林医生
你的头疼可能是颈椎导致的。也可能是单纯的偏头痛。
王林医生
颈康颗粒大，活络丹继续吃，然后别熬夜，注意休息，如果三天之后症状不缓解的话，我再给你开点治头疼的药。
患者
好
王林医生
吃酚咖片倒是治疗头痛，但是不能常吃
王林医生
现拍核磁
王林医生
把我发给你的预防方案看一下。
患者
我只有痛时才吃酚咖片，没痛不吃的
患者
好
王林医生
有什么问题可以给我留言，我门诊来患者了，我去处理一下。
患者
医生你好，
患者
我去了医院，把我的片子给我们当地医生看，当地医生建议我针灸，但我提议说等到我暑假再做，然后当地医生说叫我暑假再做核磁，那我现在该做些什么？
患者
还是按上面的要求和药物治疗来是吗
王林医生
我看看
王林医生
你现在还在上学，针灸的话要每天都做7到10天一个疗程，我觉得你可能靠不住。
王林医生
只是确诊颈椎病的话，x线是看不到神经血管肌肉的，x线只能看到骨头，我也推荐你做一个，但是你既然现在没有时间治疗的话，那么等暑假的时候一块做算了。
王林医生
你现在先口服药物来缓解颈项的疼痛，贴膏药，然后等暑假的时候，如果颈部疼痛还难受的话，我再做一个核磁，靠着做上一个疗程针灸。
患者
好，如果不用膏药，红花油之类的有用吗
王林医生
红花油是治疗跌打肿痛的，可能不太对症。
患者
好的
患者
谢谢医生了
患者
等到假期做了核磁还得麻烦您看看
患者
先谢谢医生了
王林医生
没有问题
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咨询时间: 2018-05-17
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