患者
如何确定化疗方案和次数（女，37岁）
郝杰医生
看你是啥癌了，一般都是看分期，身体情况，
患者
乳腺癌
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
郝杰医生
稍等，我看下
郝杰医生
年龄是37？
郝杰医生
病人的
患者
嗯
郝杰医生
我看了病理
郝杰医生
情况还是不错的
郝杰医生
没有淋巴结转移
郝杰医生
很轻
郝杰医生
但是你年轻
患者
化疗几次差不多
郝杰医生
这算一个高危因素
患者
啊？
郝杰医生
你家里有得乳腺癌的？
患者
没有
郝杰医生
我的建议是化4个
患者
我心态不好☺️
患者
怕呢
郝杰医生
你之前是做过乳腺癌手术？
患者
取了结节
郝杰医生
几年前？
患者
医生建议手术 要么门诊手术等待病检 要么术中病检
患者
不是几年前 是先在门诊取了结节 然后等待病检 因为那会儿彩超是4a 不确定
郝杰医生
明白了
患者
结果不好 然后又全切
患者
这个取结节过程中不会让癌细胞脱落吧
患者
我自己瞎想的 问问
郝杰医生
不会
患者
我这个ac和tc都可以？
郝杰医生
对
郝杰医生
你还挺懂啊
患者
我听病友医生说了
郝杰医生
嗯，最好化，因为有高危因素
郝杰医生
年轻
患者
我好像是tc 第一次化疗后伤口感染了 第二次化疗推迟了半个月 第一次白细胞低了 打了一针 后来这次没啥反应
患者
这个与疗效没关系吧 第二次白细胞一直正常
郝杰医生
你已经用过了？
患者
其他的也不要紧 就身上有疹子 不痒
患者
嗯
郝杰医生
没有太大关系
郝杰医生
吃点增强免疫力的药
患者
疗效与反应没关系吧
患者
我老公说感觉我第二次就没啥反应
郝杰医生
就是第一次反应大
郝杰医生
正常的
郝杰医生
因为第一次用的足量，根据患者反应调药
患者
那就好 我睡眠不好 有啥好办法
患者
我这个预后怎么样？化疗结束后内分泌治疗？需要吃啥药
郝杰医生
他莫昔芬
郝杰医生
还可以用卵巢功能抑制剂加来曲唑或阿那曲唑
郝杰医生
预后很好
郝杰医生
睡眠不好是焦虑，最好自己调节下
郝杰医生
安眠药对身体不好
郝杰医生
吃久了会依赖
患者
可以吃谷维素吗？我的医生也说我是焦虑
患者
好像她说先吃他莫昔芬
患者
然后要打针
郝杰医生
别跟化疗碰一起用
患者
什么不能和化疗一起用？内分泌还是谷维素？
患者
我第一次化疗后吃过脑宁没事吧
郝杰医生
都不能和化疗一起用
郝杰医生
没事，
郝杰医生
今天去开会了，刚看到你的消息，抱歉
郝杰医生
😁
患者
没事 谢谢郝医生 我第一次化疗后吃过脑宁没事吧 另外这胳膊被拽的紧紧的尤其是感染的地方 而且总觉得夹着东西
郝杰医生
没事
郝杰医生
水肿的事
郝杰医生
不要老是垂着胳膊
患者
这个随着锻炼能慢慢恢复？可以自己按摩吗？护士说可以按摩按摩胸壁和腋下
患者
现在伤口好了可以按摩？
患者
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咨询时间: 2019-12-07
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