患者
腕管综合征合并腱鞘炎必须做手术吗？（女，45岁）
胡世毅医生
你好，请问这种情况多久了？
胡世毅医生
现在有什么症状？
患者
你好，大拇指跟嗯一下疼，还有左手的中指无名指有点麻
胡世毅医生
手指的力量怎么样？活动度有没有影响？
胡世毅医生
活动的时候有没有弹响感？
患者
没有大的影响
患者
不响
胡世毅医生
麻木很厉害吗？
患者
然后手指的根部都疼
患者
不是很厉害
患者
图片因隐私问题无法显示
胡世毅医生
做过什么治疗没有？
患者
麻烦您给看一下，必须手术吗？
胡世毅医生
图片打不开
患者
去年春天的时候给手指头打的消炎药吧！
胡世毅医生
封闭治疗吗？
患者
是的
患者
请问图片打不开吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生你好，能看见上传的图片吗？
胡世毅医生
那次治疗效果怎么样？
胡世毅医生
看到了
胡世毅医生
打开很慢
胡世毅医生
我觉得可以先做一周的保守治疗看看
胡世毅医生
如果效果不好，再考虑手术治疗
患者
那次打的腱鞘炎，还不是腕管综合征
胡世毅医生
这次麻木症状有多久了？
患者
现在大拇指这块疼不能干重活
患者
手指麻也没多久
患者
您看我这个必须手术吗？手术有没有后期的麻烦？
胡世毅医生
可以再打个封闭，配合做理疗看看
胡世毅医生
最近要减少手腕活动，减少负重
胡世毅医生
避免风寒刺激
患者
请问做什么理疗？
胡世毅医生
中频脉冲，冲击波都可以
患者
嗯嗯，这些我现在都能做到，但是大拇指这块还疼
患者
腱鞘炎这块也可以做好吗？
胡世毅医生
个人觉得手术是终极方案
胡世毅医生
在其他方法没效的情况下，再去尝试
患者
再打个封闭针可以吗？不是说封闭打多了不好吗？
患者
我也是这样认为的
患者
所以才来求助的
胡世毅医生
可以的，一年做两个疗程影响不大
胡世毅医生
一个疗程可以做3-4次，每周一次
胡世毅医生
首诊医生跟你说要做手术吗？
患者
那就是大拇指和腕管这里各打一针吗？
胡世毅医生
是的
患者
首诊医生让养来着，但是去年元旦到现在缓解的不是很彻底
胡世毅医生
好了大概几成？
患者
今年正月十五就去省里医院看看，人大夫没和我多说就让做手术
患者
比原来强不少，原来晚上睡觉能麻疼醒了
患者
现在缓解不少
胡世毅医生
手术也未必百分百缓解哦
患者
啊？
患者
这个我不清楚，以为手术治疗彻底好呢
患者
我现在大胳膊这块活动疼怎么回事？
患者
和腕管综合征有关吗？
胡世毅医生
可以通过切开腱鞘，扩大腕管达到治疗目的
胡世毅医生
但因为手术会造成一定的粘连，会有小部分残留
胡世毅医生
所以个人建议，保守没有效果再考虑手术
患者
这个医生说的大拇指这里切一公分口子，腕管这里切2公分口子
胡世毅医生
差不多
患者
哦，有可能黏连呀，没想到这块，谢谢你呀最美医生，我先按照你的建议来，实在不好了再去手术，感谢您！！！
胡世毅医生
👌
胡世毅医生
最美医生😁，谢谢了
患者
先打封闭，再做充气波
胡世毅医生
这称呼受之有愧啊
胡世毅医生
是的，观察7-10天，有效果再做两次
患者
用吃药吗？
胡世毅医生
可以配点甲钴胺，还有乙哌立松片吃一吃
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咨询时间: 2021-03-10
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